代謝性酸中毒是由細胞外液HCO3~遺失或H+增加引起的原發(fā)性HCO3~和PH值得降低。簡單來說就是酸性代謝產(chǎn)物排出障礙或生成增加,堿丟失過多,是常見的一種酸堿平衡紊亂的現(xiàn)象。一般分為正常AG高氯型和高AG正常氯型代謝性酸中毒。
代謝性酸中毒的原因
1、酸性的物質(zhì)攝入過多,如鹽酸精氨酸、氯化銨、氯化鈣等過多攝入引起酸性中毒。
2、身體內(nèi)部酸性物質(zhì)過多,身體嚴重損傷,胰島素不足,乙醇、甲醇等中毒,產(chǎn)生大量酸性物質(zhì)。
3、體內(nèi)堿性物質(zhì)丟失過多,一般患腹瀉、腸瘺等患者血漿中碳酸氫根離子隨消化液、糞便等大量丟失,體內(nèi)酸堿不平衡引起代謝酸性中毒。
4、腎臟排酸堿功能出現(xiàn)障礙,常見腎小管功能障礙、腎衰竭、碳酸酐抑制劑患者大量使用。
5、另外,糖尿病患者不吃飯,飲食不規(guī)則也容易引起代謝性酸中毒。
代謝性酸中毒的危害
1、蛋白合成降解增多、骨質(zhì)病變、肌肉病變、貧血、發(fā)育障礙等多種系統(tǒng)病變及其他代謝紊亂。
2、酸性代謝的殘留物聚集會導(dǎo)致人體系統(tǒng)缺氧,經(jīng)常出現(xiàn)惡心、無力、嘔吐等癥狀
3、呼吸加快,呼吸聲增大或哮喘。
4、心血管受影響心律失常,血壓下降或休克,神經(jīng)系統(tǒng)受損昏迷。