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咳嗽咳痰咯血伴胸痛怎么回事

心胸外科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： 咳嗽 胸痛

咳嗽、咳痰、咯血伴有胸部疼痛，可能是由于支氣管炎、肺炎等疾病導致。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善檢查并進行治療。

1、支氣管炎：通常由細菌或病毒感染引起，可出現(xiàn)上述癥狀，并伴隨發(fā)熱、咽部不適等癥狀。若為病毒性感染引起的支氣管炎，一般不需要特殊處理，注意休息即可；如果是細菌感染，則需要遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物如阿莫西林膠囊；

2、肺炎：多見于老年人和嬰幼兒，常因病原體侵入肺實質(zhì)而引發(fā)炎癥反應，主要表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、劇烈嗆咳以及呼吸困難等癥狀，嚴重時還會出現(xiàn)咯血的情況。此時需在醫(yī)生指導下服用頭孢克肟顆粒或者鹽酸左氧氟沙星片等抗感染藥物緩解病情，同時還要配合霧化吸入布地奈德混懸液改善癥狀；

3、肺癌：是起源于肺部細胞的一種惡性腫瘤性疾病，發(fā)病原因與長期吸煙有關，也有可能是因為遺傳因素所致，患病以后會出現(xiàn)身體消瘦、食欲不振及干咳的癥狀，隨著疾病的進展可能會造成持續(xù)性的咳嗽、咳痰、咯血的現(xiàn)象發(fā)生。可以通過手術切除的方式治療，術后還需要通過放療輔助化療等方式防止癌細胞擴散或者是轉(zhuǎn)移。

除以上相對常見情況外，還有其他的可能性情況，比如急性心肌梗死、主動脈夾層動脈瘤破裂出血等，建議積極就診系統(tǒng)診治。

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    回答：咳嗽時漏尿，醫(yī)學上稱為壓力性尿失禁，通常是由于盆底肌肉松弛或功能減弱引起的。這種情況可能與生育、年齡增長、體重增加、慢性咳嗽等因素有關。以下是一些建議和措施： 盆底肌肉鍛煉：進行盆底肌肉訓練，如凱格爾運動（Kegel exercises），可以幫助加強盆底肌肉，改善尿失禁癥狀。 1、生活方式調(diào)整： 保持健康的體重，減輕對盆底的壓力。 避免攝入過多咖啡因和酒精，因為它們可能會刺激膀胱。 控制飲水量，尤其是在睡前，以減少夜間尿失禁的風險。 藥物治療：在醫(yī)生的指導下，可能需要使用藥物來幫助控制尿失禁。 2、物理治療：專業(yè)的物理治療師可以提供個性化的訓練計劃，幫助改善盆底功能。 3、手術治療：在某些情況下，如果其他方法無效，可能需要考慮手術治療。 4、使用護墊：在日常生活中，可以使用尿失禁護墊來減少尷尬和不便。 5、咨詢醫(yī)生：最重要的是，應該咨詢醫(yī)生或泌尿科專家，以便得到正確的診斷和治療建議。 請記住，尿失禁是一個可以治療的問題，不要因為尷尬而忽視它。及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助是非常重要的。
    發(fā)生危及生命的大咯血時有什么家庭急救措施嗎
    回答：首先突發(fā)大咯血時應該讓患者絕對臥床，減少進一步活動可能帶來的再次咯血的風險。其次采取患側(cè)臥位身體偏向病變部位那一邊，也就是說右邊的肺有問題的人就向右邊躺著，左邊的肺有問題就向左邊躺著。這樣的體位可以盡量避免血液溢入健側(cè)肺造成病灶擴散，也可以減少患病一側(cè)的活動度避免進一步出血。再次，如果明確知曉病變的部位在哪里，可以在患側(cè)放置冰袋。就是要在咳嗽不是十分劇烈的情況下，盡量把血咯出來，不要咽下或者憋住不咳，以免血塊阻塞導致窒息甚至危及生命。
    胸痛是怎么回事
    回答：胸痛是一種癥狀，它的原因有很多，可以見于多種疾病，最常見的是冠心病導致的心絞痛發(fā)作，再就是急性心肌梗死。除此以外，心包炎或者肥厚梗阻性心肌病，主動脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病，包括胸膜炎、氣胸發(fā)作，肺部的炎癥，這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現(xiàn)心痛以后，必須要通過相應的檢查，進一步明確，包括心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查，通過這些檢查可以找出胸痛的原因，然后在確定合適的治療方案。
    胸痛該如何分類呢
    回答：胸痛的話，我們可以按照它的原因來分，有心源性的、呼吸源性的、消化性的，還有其他的軟組織骨性結構，這是一類。還有一種更貼近我們急診醫(yī)生的用診療習慣，按它的微重癥、微重度來，分為三度吧，比如說輕中重，那么重就相當于是危及生命，有生命危險的；中度就是比較重，要及時處理；輕度就是像比較皮毛一點的，比如說肋間神經(jīng)痛，局部的挫了一下，這種很輕的。所以我們更重視的是這種重度的，可能致死的胸痛。
    胸痛是什么樣感覺
    回答：胸痛是什么樣感覺：胸痛是臨床上非常常見的一種癥狀，胸痛在人的主觀感覺上，可能會表現(xiàn)為刺痛，鈍痛，悶痛，壓榨性疼痛等等。引起的原因也是比較多的，比如可能是由于肋軟骨炎癥引起的，這種情況下，胸部會表現(xiàn)為有些悶痛，按壓局部還會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。因為冠心病，心絞痛，心肌梗塞引起的胸痛，胸痛往往會表現(xiàn)為壓榨性的疼痛或者是持續(xù)的悶痛，同時還會伴有出冷汗，心慌胸悶的一些現(xiàn)象。如果是因為氣胸導致的胸痛，表現(xiàn)為針刺樣或刀割樣疼痛，同時會出現(xiàn)胸悶，呼吸困難。不同原因引起的胸痛感覺是不一樣的，但是具體是什么原因?qū)е碌?，還需要借助于臨床醫(yī)生的查體，借助于輔助檢查才可以明確。
    急性胸痛為什么要到胸痛中心救治
    回答：如果發(fā)生了急性胸痛，一定要到正規(guī)的胸痛中心救治。因為胸痛特別急性胸痛有幾個病會分分鐘要人命的，比方急性心肌梗死，主動脈夾層或者肺栓塞，它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心，接受及時正規(guī)的治療。所以說要到胸痛中心，在此我也呼吁一下，如果說別人撥打了120，120的人員工作人員，在分診的時候在就近的同時一定要叫您能力一定要到胸痛中心這個關鍵。
    胸痛呼吸困難是怎么回事
    回答：胸痛、呼吸困難有可能以下幾種疾病，包括幾大系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)常見的例如心絞痛、心肌梗死，呼吸系統(tǒng)疾病常見于肺炎、氣胸、肺拴塞，應該去正規(guī)的醫(yī)院首先做一個12導聯(lián)的心電圖，然后盡快抽血化驗心肌酶，拍一個胸片。如果是心血管疾病的病人，是建議早期轉(zhuǎn)心內(nèi)科，或者是請心內(nèi)科醫(yī)生進行會診，明確診斷。 如果確診是氣胸，要看肺部壓縮的程度，如果肺部壓縮小于20%，可以保守治療觀察。如果超過了20%，病人有嚴重的癥狀，可能就需要做胸腔的穿刺、胸腔的閉式引流，排出氣體。 平時要注意合理的作息，避免去一些污染比較嚴重的地方，避免接觸過敏原，還要多喝水，多吃蔬菜和水果，戒煙、戒酒，避免熬夜，避免體重的過多增加。
    肺結核會胸痛嗎
    回答：肺結核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結核患者都會有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時，患者才會出現(xiàn)胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關，做深呼吸時疼痛會相對明顯一些。當然胸痛也不是肺結核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當出現(xiàn)胸痛時，建議及時到醫(yī)院檢查明確病因，然后再進行治療。 肺結核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結核患者都會有胸痛癥狀。只有當結核病變累及胸膜時，患者才會出現(xiàn)胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關，做深呼吸時疼痛會相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
    胸痛中心對心血管疾病有什么作用？
    回答：胸痛中心就是要解決，致死性胸痛的人群的救命問題，比如說首當其沖的急性梗死，還有肺栓塞夾層和張力性氣胸，當然我們狹義的胸痛中心，就是解決這個急性ST段抬高型心肌梗死的，這種爭分奪秒的救治問題。所以說胸痛中心里面起重要角色的，那就是直接的血管再通，直接的血管再通顯然直接的pCI，直接的通過介入手段把血管再通。
    咳嗽可以吃沃柑嗎,會不會更咳嗽
    回答：咳嗽時可適量食用沃柑，沃柑富含維生素，潤喉而不會加重咳嗽。但需注意，沃柑糖分較高，過量食用可能對咳嗽恢復不利。對于咳嗽變異性哮喘患者及對沃柑過敏者，不建議食用。治療咳嗽需針對病因，常用止咳藥物包括肺力咳、復方甘草片等。
    老人出現(xiàn)胸悶胸痛是肺癌嗎
    回答：老年人出現(xiàn)胸悶、胸痛時不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起，需要及時去醫(yī)院檢查肺部CT，排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起，有可能在勞累或是劇烈活動以后癥狀加重，需要及時去醫(yī)院檢查心電圖，了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起，需要及時口服治療心臟疾病的藥物治療，避免導致心肌梗塞的風險。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在，需要及時檢查血脂的情況。如果血脂高，需要及時口服降低血脂的藥物治療，平時低鹽、少油飲食。
    胸痛背痛肩痛什么原因
    回答：胸痛背痛肩痛可能是由于心血管疾病、消化道疾病、功能性疾病等原因引起。1、心血管疾?。弘S著年齡的增長，中老年患者會出現(xiàn)動脈硬化和斑塊形成，從而導致血管狹窄。疲勞和情緒波動后，可誘發(fā)胸部或肩背部疼痛，常伴有心慌、胸悶癥狀，通常是心肌缺血的表現(xiàn)。2、消化道疾?。合到y(tǒng)疾病也可表現(xiàn)為胸痛、肩背痛，如反流性食管炎、食管占位性病變等，不僅會引起胸痛，還會引起肩背疼痛，可以通過檢查上消化道造影進行診斷。3、功能性疾?。河深i椎病或肩周炎引起，且與長期慢性勞損有關，疼痛會伴有上肢麻木無力。建議患者在平時應避免久坐，注意保暖，可以預防疾病的惡化。
    胸痛胸悶一定是心肌梗死嗎
    回答：胸悶和胸痛可以見于多種疾病，并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外，心絞痛或者氣胸發(fā)作，胸膜炎，甚至是心包炎，或者胸部的外傷，都可以導致胸悶、胸痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種情況以后，需要做心電圖、心臟彩超、胸片檢查、化驗心肌酶譜，必要時還可以做冠脈造影檢查，明確具體是哪種情況，然后再選擇合適的治療方案。不能單憑胸悶胸痛的癥狀，就認定是心肌梗塞，這樣有可能造成誤診。所以必須通過相應的檢查，才能夠進一步的明確診斷。
    肺癌和肺結核都會導致咯血嗎
    回答：肺癌和肺結核都會導致咯血。肺癌是肺部的惡性腫瘤，生長速度快，侵襲性強，容易導致?lián)p傷肺部組織和周圍豐富的血管，或者腫瘤局部壞死，從而導致咯血。肺結核是肺部的一種感染性疾病，活動性肺結核的結核菌侵襲力也較強，也可通過反復咳嗽，或直接損傷微血管導致咯血。肺癌咯血往往是持續(xù)反復咳血，肺結核患者的咯血通常量較少，可能表現(xiàn)為血絲痰。但兩者都是損害性較大的疾病，都有可能導致大咯血，一旦大咯血發(fā)生，通常很難止血，極其容易導致血液堵塞氣道，從而窒息死亡。因此，肺癌和肺結核患者出現(xiàn)咯血癥狀時，要及時就醫(yī)以免延誤病情。
    胸痛就是心絞痛嗎
    回答：胸痛不一定就是心絞痛。胸痛可以由很多原因所引起，包括肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、氣胸、心包炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎、慢性胃炎、急性肺栓塞、主動脈夾層等。心絞痛只是胸痛的其中一種，是因為冠心病心肌缺血而導致的。臨床上對于發(fā)生胸痛的患者，需要積極的明確胸痛的原因，尤其要辨別出高危的胸痛，如急性心肌梗死、主動脈夾層以及急性肺栓塞導致的胸痛。因為這些高危胸痛，如果不及時進行處理，會導致嚴重的后果，甚至引起患者發(fā)生猝死。
    胸痛背痛是感染性心內(nèi)膜炎的癥狀嗎
    回答：胸疼和背痛可能是感染性心內(nèi)膜炎引起的。也不排除消化道潰瘍、肺癌、心肌梗塞、主動脈夾層、胰腺炎以及外傷導致。需要盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查胸部ct、腹主動脈、心電圖、心肌酶、腫瘤標記物、肝腎功能、大小便常規(guī)等相關項目明確病因，如果是心臟功能不好導致的，需要積極應用改善微循環(huán)的藥物治療，有必要時需要住院治療，恢復期間要保持情緒愉悅，不能吸煙。
    患了鐵塵肺咳痰怎樣治療
    回答：肺病沒有好的治療方法。存在的只是緩解。塵肺病人必須到正規(guī)醫(yī)院接受抗纖維化治療，不要相信任何偏方。中藥治療塵肺療效不是特別的明顯。塵肺病是由長期吸入粉塵引起的肺纖維化改變，進入進行性發(fā)展，目前尚無十分有效的治療方法，主要是預防感染、祛痰等綜合治療，減輕癥狀。
    狗咬了之后會咳嗽嗎
    回答：當狗咬傷人體后，是否引起咳嗽取決于咬傷的具體部位和后續(xù)感染情況。如果咬傷影響到喉嚨或氣管，可能因細菌、病毒感染或炎癥而引發(fā)咳嗽；反之，若咬傷僅限于皮膚表面，且得到及時清潔和消毒，沒有引發(fā)感染，通常不會導致咳嗽。為預防狂犬病，應及時接種疫苗。此外，保證充足睡眠，避免熬夜，保持積極心態(tài)，多食新鮮水果蔬菜，適度運動，避免辛辣食物，有助于身體恢復，無需過度緊張。
    咳嗽能吃炸魚嗎
    回答：咳嗽患者是否適宜食用炸魚，需視咳嗽程度及個人健康狀況而定。輕微咳嗽且身體狀況良好的情況下，適量食用炸魚通常不會加重癥狀，但應避免過于油膩、辛辣或刺激性調(diào)料，以防刺激呼吸道。反之，如果咳嗽嚴重或持續(xù)時間較長，患者的身體可能較為虛弱，此時應避免食用炸魚，轉(zhuǎn)而應多喝水，保持良好的飲食習慣，以促進身體恢復。因此，咳嗽患者在飲食選擇上應根據(jù)自身具體情況靈活調(diào)整，必要時應及時就醫(yī)，對癥治療。
    胸痛會是肺癌嗎
    回答：肺癌可能會出現(xiàn)胸疼，但是單純的胸疼不能說明就是肺癌。建議胸痛伴有咳嗽、咳痰、咳血可以做胸部CT檢查，確定是否有肺部感染、肺結核或者是肺癌之類的病變。如果胸疼伴有心慌、胸悶有可能是由于心臟問題引起的，可以做心電圖和心臟彩超檢查，確定是否有冠心病、心肌供血不足、心梗之類的病變。胸疼伴勞累后加重也有可能是肋間神經(jīng)痛。
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