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咳嗽咳痰有腥味怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
我最近經(jīng)?？人?，咳痰時(shí)還有腥味是怎么回事？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽咳痰有腥味可能由細(xì)菌感染、真菌感染、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等原因引起，可通過抗感染治療、化痰藥物、體位引流、手術(shù)治療等方式緩解。

1、細(xì)菌感染：

下呼吸道細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腥臭痰液，常見于肺炎鏈球菌或厭氧菌感染，伴隨發(fā)熱和胸痛。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。

2、真菌感染：

肺曲霉病等真菌感染會(huì)產(chǎn)生腐臭味痰液，多見于免疫力低下人群，可能伴有咯血。需使用伏立康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等抗真菌藥物。

3、支氣管擴(kuò)張：

長(zhǎng)期支氣管擴(kuò)張易合并感染，晨起咳大量膿性腥臭痰，伴隨杵狀指。治療包括乙酰半胱氨酸、氨溴索等化痰藥，嚴(yán)重時(shí)需行肺葉切除術(shù)。

4、肺膿腫：

肺組織化膿壞死會(huì)產(chǎn)生惡臭痰液，多由金黃色葡萄球菌引起，伴有消瘦和盜汗。需聯(lián)用克林霉素、甲硝唑等抗生素，必要時(shí)進(jìn)行膿腔引流術(shù)。

出現(xiàn)腥味痰液建議盡早就醫(yī)明確病因，治療期間保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水超過1500毫升有助于稀釋痰液，避免辛辣刺激食物加重呼吸道不適。

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