高鈉高氯血癥的原因

高鈉高氯血癥的原因有很多。最主要的是體內(nèi)水丟失,鈉生成過多或兩者合并存在。最常見的就是體內(nèi)的水流失。比如尿崩癥,不顯性的失水過多包括哮喘,癔癥,代謝性酸中毒。有些人使用甘露醇速尿、高滲透葡萄糖引起的水過多。另一個原因是鈉攝入過多,生理鹽水輸入過多,海水大量飲用可引起高鈉高氯血癥。
高鈉高氯血癥的原因
1、水攝入不足導致航海迷航或沙漠中水源不足、昏迷、拒食、消化道病變導致飲水困難、腦外傷、腦血管事故等導致渴中樞遲鈍或滲透壓感應器不敏感、原發(fā)性飲水過少等導致水攝入不足導致高鈉血癥。
2、高熱、高溫環(huán)境劇烈運動引起的大量出汗可能會導致皮膚大量喪失水分,呼吸狀態(tài)、過度通風、氣管切開等可能會導致呼吸道過度喪失水分的胃腸滲透性水樣腹瀉也會導致成本障礙,同時合并飲食障礙,情況嚴重惡化。
高鈉高氯血癥癥狀
1、本病患者可能出現(xiàn)無力、頭痛、興奮等癥狀,早期出現(xiàn),然后逐漸發(fā)生顫抖、痙攣、昏迷、腦組織不可逆轉(zhuǎn)性損傷死亡,合并顱內(nèi)出血者可能有定位癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查可能出現(xiàn)反射亢進、頸部強直、椎體束征陽性等
2、其他癥狀因成本癥的基本病變等情況而異,尿崩癥引起者明顯多尿,皮膚失水過多引起者發(fā)熱,注射過多的張性NaCl或NaHCO3引起者有高血壓、呼吸困難、咳嗽等心力衰竭癥狀。
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