痛風(fēng)消炎藥有哪些
痛風(fēng)消炎藥主要有秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、依托考昔片、潑尼松片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
秋水仙堿片是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的經(jīng)典藥物,通過抑制白細(xì)胞趨化減少炎癥反應(yīng)。適用于突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛的患者,可能引起腹瀉等胃腸反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能緩解痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。對(duì)消化道刺激較小,但活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。需整片吞服避免破壞緩釋結(jié)構(gòu),服藥期間禁止飲酒。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于有胃腸道高風(fēng)險(xiǎn)因素的痛風(fēng)患者。可顯著減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、水腫等不良反應(yīng)。
依托考昔片是強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛藥,對(duì)痛風(fēng)急性發(fā)作有快速緩解作用。12小時(shí)內(nèi)即可改善癥狀,但連續(xù)使用不超過8天。中重度心力衰竭患者禁用,用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
潑尼松片作為糖皮質(zhì)激素,用于無法耐受上述藥物的嚴(yán)重痛風(fēng)患者。能迅速抑制炎癥但不宜長期使用,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。
痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入。急性期需臥床休息抬高患肢,關(guān)節(jié)紅腫部位可冷敷緩解疼痛。建議定期監(jiān)測血尿酸水平,肥胖者需逐步減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。
糖皮質(zhì)激素治療痛風(fēng)的作用
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