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糖尿病的眼睛能治好嗎

內分泌科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 糖尿病 眼睛

糖尿病引起的眼部病變能否治愈需根據(jù)具體類型和病情程度判斷,早期干預可控制進展,但部分晚期病變可能造成不可逆損傷。

糖尿病視網膜病變是糖尿病患者常見的眼部并發(fā)癥,早期主要表現(xiàn)為微血管瘤、出血點,通過嚴格控制血糖、血壓和血脂,配合視網膜激光治療或抗血管內皮生長因子藥物注射,多數(shù)患者病情可穩(wěn)定。非增殖期病變經規(guī)范管理后視力損害風險顯著降低。糖尿病性黃斑水腫也可通過玻璃體腔注藥聯(lián)合激光治療改善癥狀,部分患者視力能恢復接近正常水平。

當病變進展至增殖期,出現(xiàn)玻璃體積血、牽拉性視網膜脫離時,需進行玻璃體切除手術,雖然能清除積血復位視網膜,但嚴重病例術后視力恢復往往有限。新生血管性青光眼等終末期并發(fā)癥治療難度更大,主要通過降眼壓藥物和手術延緩視力喪失。糖尿病性白內障通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術可恢復透明屈光介質,但術后仍需持續(xù)控制原發(fā)病。

建議糖尿病患者每3-6個月進行散瞳眼底檢查,出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥加重等癥狀時立即就診。日常需保持血糖平穩(wěn),將糖化血紅蛋白控制在7%以下,戒煙并避免劇烈運動。合理補充葉黃素、玉米黃質等視網膜保護營養(yǎng)素,使用防藍光眼鏡減少光損傷。合并高血壓或腎病患者應加強多學科協(xié)作管理,從代謝、循環(huán)等多維度保護視功能。

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