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專家解讀新冠變異株XBB 新冠變異株XBB更危險(xiǎn)嗎

健康頭條編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 新冠 新冠變異

新華社北京1月3日電近期,新冠變異毒株奧密克戎亞型XBB引發(fā)的感染病例在一些國(guó)家有上升趨勢(shì)。與其他奧密克戎變異毒株相比,XBB的傳播是否有不同?是否會(huì)引起一定程度的重復(fù)感染?人們又該如何防護(hù)?

XBB是新冠變異毒株BA.2.10.1和BA.2.75的重組毒株,于去年8月在印度被首次發(fā)現(xiàn)。它和此前流行的BA.5.2、BF.7一樣,都是奧密克戎變異毒株的一種亞型。XBB還可進(jìn)一步細(xì)分為XBB.1、XBB.1.5等子系毒株。

全球流感共享數(shù)據(jù)庫(kù)(GISAID)的數(shù)據(jù)顯示,截至2022年12月31日,全球至少74個(gè)國(guó)家和地區(qū)已檢測(cè)出XBB.1.5。XBB變異毒株2022年10月已在印度和新加坡等亞洲國(guó)家引發(fā)新一輪感染。

美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心最新數(shù)據(jù)顯示,截至2022年12月31日,美國(guó)40%的新冠確診病例感染了XBB.1.5,高于前一個(gè)星期的20%。在該國(guó)東北地區(qū),約75%的確診病例感染了XBB.1.5。

世界衛(wèi)生組織提供的信息顯示,感染XBB后的癥狀與感染其他新冠毒株的癥狀類似,目前并未發(fā)現(xiàn)感染XBB后在疾病嚴(yán)重程度上會(huì)有什么不同。一些網(wǎng)絡(luò)傳言稱XBB會(huì)影響心腦血管,并會(huì)引發(fā)腹瀉,這實(shí)際上夸大了XBB的致病性。

美疾控中心新冠和其他呼吸道病毒部門主任芭芭拉·馬洪也表示,沒有跡象表明XBB.1.5會(huì)比其他奧密克戎變異毒株導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。雖然全美各地的新冠住院率總體有所上升,但XBB.1.5盛行的美國(guó)東北地區(qū)住院率并未出現(xiàn)不成比例的激增。美國(guó)國(guó)家過敏癥和傳染病研究所前任所長(zhǎng)福奇同樣認(rèn)為,盡管XBB變異毒株給新加坡帶來新一波感染,但當(dāng)?shù)夭⑽闯霈F(xiàn)住院病例同比例增長(zhǎng)的情況。

那么XBB是否會(huì)帶來重復(fù)感染的風(fēng)險(xiǎn)呢?

研究顯示,XBB確實(shí)有能力逃逸既往感染或疫苗接種產(chǎn)生的抗體,這意味著一些人可能會(huì)重復(fù)感染。

世衛(wèi)組織表示,XBB增強(qiáng)的免疫逃逸能力是否會(huì)導(dǎo)致新一輪感染潮取決于該地區(qū)的免疫背景,比如既往奧密克戎毒株感染的時(shí)間和疫情規(guī)模,以及疫苗覆蓋率。

既往防范新冠傳播的方式依然對(duì)XBB有效。世衛(wèi)組織說,無論是否感染過相關(guān)病毒,戴口罩、勤洗手、保持物理距離、避免去密閉或擁擠的場(chǎng)所、多開門窗保證良好通風(fēng)等,仍是非常重要且有效的防護(hù)手段。馬洪還建議,對(duì)于65歲以上的高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)盡快接種升級(jí)版疫苗加強(qiáng)針。

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    支原體肺炎和新冠感染區(qū)別
    回答:支原體肺炎是肺炎的一種,引起肺炎的病原微生物包括流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌,肺炎鏈球菌,奴卡氏菌,分枝桿菌,鮑曼不動(dòng)桿菌,銅綠假單胞菌,大腸埃希桿菌,還包括支原體,衣原體,軍團(tuán)菌,還包括人偏肺病毒,流感病毒等以及霉菌引起的肺炎。第二從臨床的癥狀上說,支原體肺炎主要以發(fā)熱、干咳為主,很少會(huì)出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。新冠感染指的是新型冠狀病毒感染,我們?nèi)祟惸壳斑€沒有發(fā)現(xiàn)能對(duì)新冠病毒有特效的這種藥物,所以目前新型冠狀病毒感染的治療還是比較困難的,而且預(yù)后要比支原體肺炎差很多。
    支原體肺炎能打新冠疫苗嗎
    回答:若支原體肺炎經(jīng)規(guī)范用藥治療后已獲得痊愈,且不存在新冠疫苗的其他禁忌證,這時(shí)可以接種。但如果病情處于急性期,出現(xiàn)明顯的身體乏力、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、刺激性干咳等癥狀,這時(shí)不宜接種新冠疫苗。而是應(yīng)該積極應(yīng)用合理的抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療,比如羅紅霉素、阿奇霉素等。等病情完全控制住之后,身體逐漸康復(fù)時(shí)再打新冠疫苗也不晚。平時(shí)一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),尤其是身體免疫力低下的患者,很有可能會(huì)發(fā)生反復(fù)感染的現(xiàn)象,平時(shí)也可以通過加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)來提高自身抵抗力。另外,接種新冠疫苗也只能起到預(yù)防新冠病毒的作用,并不能夠預(yù)防其他疾病的感染。
    新冠狀病毒體溫多少
    回答:新型冠狀病毒感染以后,體溫大多數(shù)有不同程度的升高,低熱或者是中度發(fā)熱比較多見。只要是新型冠狀病毒患者感染以后必須要進(jìn)行核酸檢測(cè),同時(shí)也需要進(jìn)行影像學(xué)的檢查,體溫可以作為臨床癥狀早期出現(xiàn)的一種現(xiàn)象,只要是有疑似病人接觸或者是疫區(qū)接觸,都必須要進(jìn)行體溫的檢查,一旦出現(xiàn)體溫異常,需要擇期進(jìn)行確診。
    新冠肺炎潛伏期能查出來嗎
    回答:新型冠狀病毒肺炎的患者在潛伏期一般不能檢查出來。大部分人在感染該病毒2~3天之間會(huì)發(fā)病,最長(zhǎng)潛伏期是14天,如果最近去過武漢或者接觸了感染該病毒的患者后,要自覺在家隔離14天,發(fā)病時(shí)部分患者表現(xiàn)出干咳,心慌,發(fā)熱,頭暈,腹瀉等癥狀,需要做相關(guān)檢查與其他疾病相鑒別。
    新冠狀病毒咳嗽有痰嗎
    回答:新型冠狀病毒感染后會(huì)導(dǎo)致肺泡,氣管產(chǎn)生炎癥反應(yīng),可以引起咳嗽,咳嗽為干咳或者是少量的痰液。同時(shí)伴有發(fā)熱,全身乏力等癥狀,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)喘息,胸悶,呼吸困難等癥狀。如果到過疫區(qū)或者是和患者有接觸史,出現(xiàn)上述癥狀時(shí),需要高度重視,及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院檢查明確。
    感染新冠不發(fā)燒與免疫力無關(guān)嗎
    回答:新冠不發(fā)燒不是免疫力差,免疫力的好壞,不能通過是否發(fā)燒來判斷。新冠不一定就會(huì)引起發(fā)燒,感染新冠后,個(gè)體癥狀存在比較大的差異,有的患者可能只是輕微的鼻塞、流涕,有的患者甚至于沒有任何癥狀,發(fā)燒只是一個(gè)常見癥狀,但不是必須有的癥狀。
    新冠狀病毒有疫苗嗎
    回答:新冠狀病毒目前來說疫苗還是沒有的,但是在積極的治療的過程當(dāng)中,這個(gè)疫苗也是需要一段時(shí)間來進(jìn)行研制的,而且建議還是要在自己身體出現(xiàn)不舒服的情況的時(shí)候,及時(shí)的到醫(yī)院里面進(jìn)行治療是比較好的。而且在平時(shí)的時(shí)候還是要多鍛煉身體,提高身體素質(zhì),身體健康才是最重要的。
    感冒是不是新冠肺炎
    回答:不要恐慌,感冒與新冠狀病毒肺炎,雖然有類似的地方,但區(qū)別也是非常明顯的,近期如果沒有去過疫區(qū)以及接觸從疫區(qū)回來的人員,出現(xiàn)感冒癥狀后,可自我進(jìn)行隔離3~7天,通常普通感冒,3~7天就可自愈,而新冠病毒通常需要潛伏期到14天才能夠發(fā)作,而且在潛伏期間會(huì)有發(fā)熱等情況。
    新冠狀病毒什么時(shí)候結(jié)束
    回答:目前對(duì)于新型冠狀病毒所致疾病沒有特效的治療方法,但許多癥狀是可以處理的,可以根據(jù)患者的臨床情況進(jìn)行治療。因此新冠狀病毒什么時(shí)候結(jié)束不能確定。新型冠狀病毒最重要的措施就是預(yù)防為主,少出門,少到人流密集場(chǎng),出門戴口罩,要勤洗手,居室常透風(fēng),避免接觸性的傳播。加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力。
    新冠狀病毒用什么消毒
    回答:新型冠狀病毒對(duì)很多消毒劑都敏感,75%酒精、過氧乙酸等消毒劑,都可以將其有效滅活,這種病毒對(duì)熱敏感,56攝氏度30分鐘可以將其有效滅活,這種病毒傳染能力比較強(qiáng),主要通過呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,所以要注意做好預(yù)防工作,注意做到勤洗手,避免到人群流量大的地方活動(dòng),注意正確佩戴口罩。
    新冠肺炎如何確診
    回答:新冠狀肺炎的確診,會(huì)出現(xiàn)一些癥狀的表現(xiàn)形式,比如說會(huì)出現(xiàn)有發(fā)熱乏力,干咳為主要的表現(xiàn)形式,還會(huì)具有一些肺炎影像學(xué)的特征,而且還會(huì)出現(xiàn)呼吸道標(biāo)本或者血液標(biāo)本,實(shí)時(shí)熒光檢測(cè),新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。建議一旦出現(xiàn)了一些癥狀的時(shí)候,就要及時(shí)的到醫(yī)院里面接受相關(guān)的檢查和對(duì)癥治療。
    干咳是不是就是新冠肺炎
    回答:出現(xiàn)干咳并不一定確定就是新冠狀肺炎,患有新冠狀肺炎時(shí)可以出現(xiàn)干咳,乏力,發(fā)熱等癥狀。但是患有支原體肺炎也容易出現(xiàn)干咳的癥狀,可以去醫(yī)院化驗(yàn)一下血常規(guī),同時(shí)化驗(yàn)一下支原體,然后再確定。同時(shí)患有新冠狀肺炎時(shí),一般容易出現(xiàn)呼吸困難,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭或者是膿毒癥休克等癥狀,所以一定要全面系統(tǒng)的檢查才能確定。
    發(fā)燒是不是新冠肺炎
    回答:發(fā)燒并不是屬于新型冠狀肺炎的,因?yàn)槠胀ǜ忻盎蛘?,流行性感冒都?huì)引起發(fā)熱,而有一些疾病也會(huì)引起發(fā)熱。所以對(duì)于正常人引起的發(fā)熱不能確定是新型冠狀肺炎的,但是對(duì)于在武漢或者吃野生動(dòng)物這些人群出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽,很有可能是感染新型冠狀病毒,肺炎一定要及時(shí)的去醫(yī)院治療
    感染新冠肺炎后幾天發(fā)燒
    回答:新型冠狀病毒感染的肺炎一般早期即可出現(xiàn)發(fā)熱,部分患者可以出現(xiàn)低中度發(fā)熱,甚至無發(fā)熱,無肺炎的表現(xiàn)。確診需要結(jié)合流行病學(xué)史,血常規(guī),肺部ct,以及病毒核酸檢測(cè)等。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱的患者建議及時(shí)去醫(yī)院就診,檢查血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,肺部ct等排除其他原因引起的發(fā)熱。
    新冠肺炎發(fā)燒多少度
    回答:一般對(duì)于非疫區(qū)的群眾來說,如果發(fā)燒體溫接近37.8攝氏度,并且伴隨有咳嗽,流鼻涕的感冒癥狀,就要到醫(yī)院進(jìn)行排查,如果是疫區(qū)的群眾,一般體溫超過37.5攝氏度就要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。建議最近一段時(shí)間一定要做好身體保暖工作,外出的時(shí)候多穿幾件衣服,避免受風(fēng)寒。
    食用野味蝙蝠是否一定會(huì)感染新冠肺炎
    回答:雖然愈來愈多的證據(jù)顯示,新型冠狀病毒與蝙蝠傳播的冠狀病毒存在聯(lián)系,源頭很可能是菊頭蝠。但并不是說食用野味蝙蝠就一定要感染新冠肺炎。這種蝙蝠所攜帶的冠狀病毒很可能是通過某種中間宿主傳播給人類,但是目前中間宿主還沒有找到。有推測(cè)說是食用蝙蝠的人被蝙蝠感染上這種病毒后再傳染上其他人。食用野味蝙蝠雖然不一定就會(huì)感染新冠肺炎,但這是感染的主要因素所在,所以大家一定要注意不要吃野味,同時(shí)做好防范。
    血氧飽和度能檢測(cè)是否感染新冠狀病毒?
    回答:血氧飽和度不能檢測(cè)是否感染新型冠狀病毒,新型冠狀病毒感染患者核酸檢測(cè)是陽(yáng)性,一般是留取咽拭子痰或者下呼吸道分泌物、血液、糞便等檢查可以檢測(cè)出新型冠狀病毒的核酸。其實(shí)驗(yàn)室檢查主要是白細(xì)胞總數(shù)正常或者減低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,有的患者會(huì)出現(xiàn)肝酶、乳酸脫氫酶、肌酶增高,多數(shù)患者C-反應(yīng)蛋白和血沉升高,降鈣素原正常,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)D-二聚體升高。癥狀主要是以發(fā)熱干咳、乏力為主要表現(xiàn),影像學(xué)多數(shù)呈小斑片影或者間質(zhì)改變,主要是以肺外帶明顯,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)肺實(shí)變。
    新冠肺炎的癥狀有哪些?
    回答:新冠肺炎的主要癥狀是持續(xù)高熱,可能會(huì)同時(shí)伴有乏力、咳嗽、惡心、嘔吐、嗓子疼、憋氣等。如果是重癥,還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、膿毒血癥等現(xiàn)象。持續(xù)高熱稱之為稽留熱,患者體溫會(huì)居高不下,吃完退燒藥以后體溫出現(xiàn)下降,但是很少能下降到正常。
    新冠肺炎吃正柴胡飲有沒有用
    回答:新型冠狀病毒肺炎吃正柴胡飲有一定的作用。對(duì)于新型冠狀病毒肺炎感染目前沒有特效藥,一般都是對(duì)癥治療,很多清熱解毒宣肺泄熱的中成藥也起到了很好的作用,像連花清瘟膠囊、正柴胡飲、清開靈、雙黃連等,對(duì)緩解發(fā)熱、咳嗽咳痰效果不錯(cuò),還有很多的湯藥肺炎一號(hào)等。西藥抗病毒用的有利巴韋林、干擾素、磷酸氯喹、阿比多爾等藥物。如果有細(xì)菌感染的話要用抗生素氧氟沙星、頭孢等。
    新冠肺炎是持續(xù)性發(fā)熱還是間斷性的
    回答:新型冠狀病毒肺炎的發(fā)熱可以是持續(xù)性也可以是間斷性,溫度可以高、可以低。不能說新型冠狀病毒感染一定是間斷性的發(fā)熱,可以持續(xù)發(fā)展,溫度可以是在38度5以下,也可以是在38度5以上。新型冠狀病毒肺炎導(dǎo)致的發(fā)熱一定要有疫情接觸史,除了發(fā)熱以外呼吸道的癥狀,還有肺部X線的表現(xiàn),最主要是要核酸的檢測(cè)的陽(yáng)性、抗體檢測(cè)的陽(yáng)性。不能憑是間斷的發(fā)熱,就考慮是新型冠狀病毒肺炎,因?yàn)樾滦凸跔畈《痉窝椎陌l(fā)熱沒有特征性的發(fā)熱類型。

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