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雙肺多發(fā)含氣囊腔是什么意思

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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雙肺多發(fā)含氣囊腔指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺部存在多個(gè)充滿氣體的異常空腔結(jié)構(gòu),可能由肺大泡、肺囊腫、肺氣腫、肺結(jié)核空洞或支氣管擴(kuò)張癥等疾病引起。

1、肺大泡:

肺大泡是肺泡壁破裂融合形成的含氣囊腔,多見于慢性阻塞性肺疾病患者。胸部CT可見薄壁透亮區(qū),直徑超過1厘米需警惕自發(fā)性氣胸風(fēng)險(xiǎn)。無癥狀者定期隨訪,反復(fù)感染者需手術(shù)切除。

2、肺囊腫:

先天性肺囊腫為支氣管發(fā)育異常形成的囊性結(jié)構(gòu),CT表現(xiàn)為圓形薄壁透亮影。繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,需抗生素治療。巨大囊腫壓迫肺組織時(shí)需胸腔鏡手術(shù)干預(yù)。

3、肺氣腫:

終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)張,常見于長期吸煙者。CT顯示肺野透亮度增高伴血管紋理稀疏。戒煙聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑可延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需肺減容手術(shù)。

4、結(jié)核空洞:

肺結(jié)核病灶壞死液化后形成的含氣空腔,壁厚不規(guī)則,周圍常見衛(wèi)星灶。伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,需規(guī)范抗結(jié)核治療至少6個(gè)月,空洞不閉合者可考慮手術(shù)。

5、支氣管擴(kuò)張:

支氣管不可逆擴(kuò)張形成囊柱狀結(jié)構(gòu),CT見軌道征或印戒征。臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳膿痰,急性期需抗生素治療,大咯血時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)含氣囊腔應(yīng)戒煙并避免呼吸道感染,適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類及豆制品,補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)呼吸道防御能力。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),穩(wěn)定期可進(jìn)行游泳、太極拳等有氧鍛煉,定期復(fù)查胸部CT評(píng)估病灶變化。

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