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低鈣血癥對(duì)機(jī)體的影響有哪些

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： 低鈣血癥

低鈣血癥可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高、心血管功能異常及骨骼代謝紊亂。主要影響包括手足搐搦、心律失常、骨質(zhì)疏松等，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喉痙攣或癲癇發(fā)作。

1、神經(jīng)肌肉癥狀

低鈣血癥最典型表現(xiàn)為手足搐搦，由于血鈣降低導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定，引發(fā)肌肉強(qiáng)直性收縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口周麻木、肢體刺痛感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)喉肌痙攣影響呼吸。查體可見特魯索征和沃斯特克征陽性，這些體征是臨床診斷的重要依據(jù)。

2、心血管異常

鈣離子參與心肌細(xì)胞電活動(dòng)，血鈣降低可延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程。臨床表現(xiàn)為QT間期延長(zhǎng)、室性心律失常，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。長(zhǎng)期低鈣還會(huì)影響心肌收縮力，導(dǎo)致心輸出量下降，加重原有心臟疾病。

3、骨骼病變

慢性低鈣血癥會(huì)刺激甲狀旁腺激素分泌增加，引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。持續(xù)骨鈣動(dòng)員可導(dǎo)致骨量減少、骨痛甚至病理性骨折。兒童患者可能出現(xiàn)佝僂病樣改變，成人則表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松或骨軟化癥。

4、精神神經(jīng)改變

低鈣可影響神經(jīng)遞質(zhì)釋放，患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、認(rèn)知功能障礙等精神癥狀。部分病例會(huì)出現(xiàn)帕金森樣震顫或錐體外系癥狀，嚴(yán)重低鈣血癥還可能誘發(fā)癲癇大發(fā)作，需與原發(fā)性癲癇鑒別。

5、其他系統(tǒng)影響

長(zhǎng)期低鈣可導(dǎo)致皮膚干燥、毛發(fā)脫落、指甲脆裂等外胚層組織病變。消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)吞咽困難、腸蠕動(dòng)減弱。眼部可發(fā)生白內(nèi)障，牙齒發(fā)育異常常見于兒童患者。這些改變與鈣離子參與細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)和酶活性調(diào)節(jié)密切相關(guān)。

對(duì)于低鈣血癥患者，日常需保證富含鈣質(zhì)的食物攝入，如乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等，同時(shí)注意維生素D補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收。避免大量攝入含磷食物如碳酸飲料，限制草酸含量高的菠菜等食物。建議適度日照并定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)可嘗試局部熱敷緩解癥狀，但需及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)甲狀旁腺功能減退、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病進(jìn)行規(guī)范治療。

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    低鈣血癥怎么治療
    回答：低鈣血癥要看是什么病因造成的低鈣血癥，最關(guān)鍵是針對(duì)病因治療低鈣血癥，真正引起低鈣血癥的可能性很少的，一般來講是只會(huì)在人體缺鈣的時(shí)候，最多的是流失骨頭上的鈣質(zhì)，真的引起低鈣血癥往往是身體某種疾病的存在，所以首先要解決病因。如果發(fā)生低鈣血癥當(dāng)然很快要補(bǔ)鈣，如果是急性的低鈣血癥，我們講究的是要用靜脈補(bǔ)鈣，如果是慢性長(zhǎng)期的低鈣血癥，我們就要口服補(bǔ)鈣，一般補(bǔ)市場(chǎng)上買得到這個(gè)碳酸鈣片等，某些疾病還要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充點(diǎn)維生素D。
    新生兒低鈣血癥怎么護(hù)理
    回答：新生兒出現(xiàn)低鈣血癥，容易引起手腳抽搐，發(fā)生癲癇。應(yīng)每日在牛奶中加入適量鈣質(zhì)，進(jìn)行補(bǔ)充。如果新生兒出現(xiàn)驚厥抽搐等癥狀，應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣進(jìn)行靜脈注射。但應(yīng)注意注射的速度不宜過快，以免引起心跳過緩，造成心臟停搏。同時(shí)要密切觀察病情變化，如有外滲，要及時(shí)處理，避免造成組織壞死。對(duì)于低鈣血癥的新生兒，建議給予母乳喂養(yǎng)，并多曬太陽。
    新生兒低鈣血癥有哪些癥狀
    回答：新生兒再次出現(xiàn)低鈣血癥，首先會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安，并且吃奶量會(huì)增加再次發(fā)生手足抽搐的現(xiàn)象，還容易遭到驚嚇過度，身體里面的血鈣含量比較低，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)再次出現(xiàn)干嘔或者尿血等許多腸胃的病癥，甚至?xí)齺硇律鷥旱暮粝和５仍S多癥狀，當(dāng)新生兒再次出現(xiàn)低鈣血癥的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)積極的實(shí)施救治。需要強(qiáng)調(diào)的是從診斷結(jié)果來看，應(yīng)該及時(shí)帶孩子就醫(yī)，保證孩子的睡眠質(zhì)量。
    新生兒低鈣血癥會(huì)便血嗎
    回答：新生兒低鈣血癥是會(huì)導(dǎo)致有便血的情況，新生兒低鈣血癥的主要表現(xiàn)有：第一，神經(jīng)、肌肉的興奮性增高，表現(xiàn)為驚厥、震顫或者手足搐搦等。第二，抽搐發(fā)作的時(shí)候，會(huì)有呼吸改變、心率增快以及發(fā)紺的情況。第三，胃腸道平滑肌痙攣，會(huì)導(dǎo)致有比較嚴(yán)重的嘔吐以及便血的情況。第四，嚴(yán)重的患兒，可能表現(xiàn)為呼吸暫?；蛘吆懑d攣。低鈣血癥發(fā)作的時(shí)候，特別是喉痙攣和呼吸暫停，會(huì)威脅孩子的生命，需要緊急救治。單純的低鈣血癥，預(yù)后相對(duì)還是比較好的，也很少引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，但是對(duì)于低鈣血癥也是不能大意，要認(rèn)真對(duì)待。
    新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有哪些？
    回答：新生兒低鈣血癥多見于生后5-10天，主要為神經(jīng)肌肉興奮性升高，初再次出現(xiàn)不安，顫動(dòng)、驚跳，手足抽搐驚厥，呼息暫停，激惹、煩躁不安，嚴(yán)重者再次出現(xiàn)喉痙攣和呼吸困難，早產(chǎn)兒低鈣血癥，一般無明顯表現(xiàn)出，具體表現(xiàn)為屏氣，呼息暫?；蚴呛粝⑼Ｖ瓜聛恚瑖?yán)重者可再次發(fā)生猝死，復(fù)發(fā)期間，一般狀況良好，但肌張力較高，腱照射增加。需要強(qiáng)調(diào)的是讓孩子保持好個(gè)人情緒，增強(qiáng)身體免疫力，多運(yùn)動(dòng)。
    新生兒低鈣血癥是怎么引起的
    回答：新生兒低鈣血癥與喂養(yǎng)，早期患病或者先天疾病有關(guān)系。由于孩子出生早產(chǎn)或者低出生體重，會(huì)有難產(chǎn)，窒息這些情況導(dǎo)致的機(jī)體的病理變化，細(xì)胞破壞增加，鈣磷結(jié)合，影響到了血鈣。還有人工喂養(yǎng)的孩子，由于奶粉中的鈣磷比例不適宜，不容易吸收，所以會(huì)導(dǎo)致低鈣。有些先天疾病，比如母親患甲狀腺功能亢進(jìn)反而抑制了胎兒的甲狀旁腺功能，導(dǎo)致的出生以后低鈣。新生兒先天性甲狀旁腺功能不全，這個(gè)屬于遺傳疾病。不管哪種病因引起來，只要低鈣發(fā)生抽搐，先用藥物止痙。然后補(bǔ)充鈣鎂來調(diào)節(jié)一下鈣，鎂的比例。
    新生兒低鈣血癥的癥狀及危害
    回答：寶寶的發(fā)展發(fā)育，鈣是十分主要的。低鈣血癥初期會(huì)出現(xiàn)為不由自主的抽搐，但是寶寶的神智是清醒的。假如長(zhǎng)時(shí)候的低鈣血癥會(huì)造成佝僂病，造成骨骼的畸形發(fā)展。
    低磷低鈣血癥怎么回事
    回答：許多小寶寶都會(huì)有這個(gè)病癥，由于媽媽在懷孕的時(shí)候，沒有主意按時(shí)補(bǔ)充鈣，導(dǎo)致的。小于1周歲的兒童低鈣血癥的病癥輕重不一，關(guān)鍵出現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高，煩躁擔(dān)心、驚跳、手足抽搐，震顫和驚厥。
    如何補(bǔ)充低鈣血癥？
    回答：假如胎兒貯鈣缺乏或出生后磷加入量過量都可引發(fā)低鈣血癥的。初期低鈣血癥出現(xiàn)在出生后2天內(nèi)，多因?yàn)闀簳r(shí)性甲狀旁腺功能抑制所致。提議你應(yīng)該去醫(yī)院門診更進(jìn)一步查驗(yàn)引發(fā)低鈣血癥的原因，遵醫(yī)囑選擇醫(yī)治。
    新生兒低鈣血癥曬太陽好嗎
    回答：如果新生兒患有低血鈣的話，那么適當(dāng)?shù)臅褚粫裉柺怯兄诖龠M(jìn)鈣的吸收的，但是也要注意不要長(zhǎng)時(shí)間處于暴曬的環(huán)境之下，避免對(duì)孩子的皮膚以及其他的方面造成一定的影響，如果新生兒出現(xiàn)低血鈣的情況，一定要及時(shí)地給與患者補(bǔ)充鈣劑，并且一定要維持住患者的血糖穩(wěn)定水平，根據(jù)臨床的診斷采用一些正確的方式進(jìn)行治療，不可疏忽大意，避免對(duì)孩子的后續(xù)生活造成影響
    新生兒低鈣血癥有什么后遺癥
    回答：如果新生兒低血鈣癥不及時(shí)治療的話，很有可能會(huì)對(duì)患兒的神經(jīng)系統(tǒng)以及呼吸消化系統(tǒng)造成一定的損害，并且這類疾病很有可能會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，類似于嘔吐便血以及呼吸暫停等等，所以一定要根據(jù)臨床的診斷，采用正確的方式進(jìn)行治療，可以采用注射補(bǔ)充鈣劑進(jìn)行緩解，但是具體的治療方式以及藥物方式要根據(jù)患者的自身情況來做判定
    低鈣血癥如何補(bǔ)鈣
    回答：如果是嚴(yán)重的低鈣血癥，患者還伴有神經(jīng)肌肉的一些癥狀，比如說抽搐、驚厥等等，首先要靜脈補(bǔ)充鈣劑，可以用靜推的方式，要緩慢地靜推，還要留意患者是否存在低鎂血癥，同時(shí)要補(bǔ)充鎂劑。（具體用藥，需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行）
    低鈣血癥有什么危害
    回答：如果是短時(shí)間內(nèi)血鈣迅速下降，或者伴有堿中毒，可以出現(xiàn)自發(fā)性的手足的抽搐、支氣管哮喘，或者癲癇樣的大發(fā)作。如果沒有及時(shí)的處理，可以致死。還有些慢性中等程度低鈣血癥，患者可以導(dǎo)致唇鼻、四肢的麻木刺痛。如果伴有甲減，還可以出現(xiàn)顱內(nèi)的異位鈣化，可以引起震顫、共濟(jì)失調(diào)、手足徐動(dòng)癥、舞蹈癥、抽搐等癥狀。長(zhǎng)期低鈣血癥還可以出現(xiàn)記憶力的減退、性格改變、抑郁、焦慮、兒童的智力障礙，有些還可以并發(fā)心力衰竭。慢性低血鈣時(shí)，還可以有皮膚的干燥、鱗屑增多、色素沉著、指甲易脆、指甲橫溝、脫發(fā)、毛發(fā)稀疏，還可以出現(xiàn)白內(nèi)障的表現(xiàn)。
    糖尿病伴低鉀低鈉低氯低鈣血癥治療
    回答：像您說的這個(gè)狀況，假如診斷為2型糖尿病，提議積極的把血糖掌握在正常平穩(wěn)的范疇。然后假如存在腦供血缺乏，還是提議您完善一下顱腦核磁共振大概是頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒的超聲查驗(yàn)，看一下腦供血的詳細(xì)狀況。
    新生兒低鈣血癥補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng)
    回答：甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳。建議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng)，建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，多吃新鮮的水果菌類，多喝雞湯魚湯等。提議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng)，提議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，多吃新鮮的水果菌類，多喝雞湯魚湯等。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為小小于1周歲的兒童期起病，重要的間歇性酮癥酸中毒，血和尿中甲基丙二酸增加，常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥候。建議您平常如果是母乳喂養(yǎng)，建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多吃新鮮的水果蔬菜，多喝雞湯魚湯等。
    簡(jiǎn)述新生兒低鈣血癥補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng)?
    回答：甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳。建議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng)，建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，多吃新鮮的水果菌類，多喝雞湯魚湯等。提議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng)，提議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，多吃新鮮的水果菌類，多喝雞湯魚湯等。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為小小于1周歲的兒童期起病，重要的間歇性酮癥酸中毒，血和尿中甲基丙二酸增加，常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥候。建議您平常如果是母乳喂養(yǎng)，建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多吃新鮮的水果蔬菜，多喝雞湯魚湯等。
    貧血低磷低鈣血癥怎么回事
    回答：有貧血,同時(shí)存在低磷低鈣血癥這種疾病的話,那么是存在多種原因的,主要的就是存在攝入不足以及吸收減少存在一定的排泄增加以及身體的電解質(zhì)異常引起的癥狀,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的用一些藥物來加以調(diào)理治療的。適當(dāng)?shù)脑陲嬍成线M(jìn)行調(diào)補(bǔ)的。
    急性胰腺炎為什么會(huì)發(fā)生低鈣血癥
    回答：指導(dǎo)意見：急性胰腺炎患者，尤其是重癥出血壞死性胰腺炎，在胰腺破壞后會(huì)釋放大量脂肪酶和消化酶。這些酶可以自行溶解并消耗體內(nèi)大量的脂肪。脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸。脂肪酸和鈣離子在體內(nèi)形成脂肪酸鈣，并形成嚴(yán)重的低鈣血癥。
    洗牙的好處和壞處
    回答：洗牙能有效清除牙齒表面的牙結(jié)石和軟垢，有助于預(yù)防牙齦炎等牙周病，但可能會(huì)導(dǎo)致部分人短暫牙齒敏感或輕微不適。具體需要因人而異，了解利弊后再?zèng)Q定是否進(jìn)行。 1、洗牙的好處 洗牙是一種常見的牙科保健方式，具有多方面的健康益處。 預(yù)防牙周?。貉澜Y(jié)石是引起牙周炎的主要原因。通過洗牙，能夠及時(shí)清除牙結(jié)石和菌斑，減少牙齦發(fā)炎、出血的可能性，從而降低牙周病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 改善口腔異味：牙齒表面的菌斑和結(jié)石容易滋生細(xì)菌，進(jìn)而導(dǎo)致口腔異味。定期洗牙可有效減少細(xì)菌數(shù)量，改善口氣問題。 輔助美牙效果：洗牙可以去除因茶漬、咖啡漬或煙漬引起的牙齒表面著色，恢復(fù)牙齒的自然光澤，從而令笑容更加自信。 2、洗牙的壞處 雖然洗牙有諸多好處，但在某些情況下可能會(huì)產(chǎn)生輕微不適感或負(fù)面影響。 短暫的牙齒敏感：部分人在洗牙后可能會(huì)感覺牙齒對(duì)冷熱更敏感，主要是因?yàn)檠澜Y(jié)石被清除后牙根表面暫時(shí)暴露。這種敏感通常會(huì)在幾天內(nèi)緩解。 輕微牙齦不適：洗牙過程中可能會(huì)引起牙齦輕微出血或脹痛，尤其是牙石較多、牙周狀況不佳的人群。不過，隨著牙齦恢復(fù)健康，這種不適感也會(huì)逐漸減輕。 不適應(yīng)群體的風(fēng)險(xiǎn)：患有牙周炎晚期或特殊牙頜疾病的人，若洗牙時(shí)力度過大，可能會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，這就需要專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行評(píng)估，制定個(gè)性化護(hù)理方案。 3、實(shí)用建議 洗牙頻率：一般建議每半年至一年洗牙一次。但對(duì)于牙周病風(fēng)險(xiǎn)較高的人如吸煙者、糖尿病患者，可適當(dāng)縮短間隔時(shí)間，遵照牙醫(yī)建議進(jìn)行定期檢查和護(hù)理。 配合日常護(hù)理：洗牙并不能取代日常刷牙。平時(shí)應(yīng)選擇含氟牙膏，配合牙線清潔牙縫，保持良好的口腔衛(wèi)生，避免牙石再次形成。 適度選擇牙科機(jī)構(gòu)：洗牙時(shí)要選擇正規(guī)牙科機(jī)構(gòu)，由專業(yè)口腔醫(yī)生操作，避免因器械不潔或操作不當(dāng)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 洗牙是一項(xiàng)重要的口腔健康管理措施，但同時(shí)需要結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況謹(jǐn)慎選擇。建議定期接受專業(yè)牙科檢查，根據(jù)牙醫(yī)的評(píng)估和建議進(jìn)行科學(xué)的口腔護(hù)理，以獲得理想健康效果，同時(shí)避免不必要的隱患。如果感到不適，應(yīng)及時(shí)咨詢牙醫(yī)進(jìn)行調(diào)整。
    高尿酸血癥應(yīng)該掛什么科
    回答：高尿酸血癥應(yīng)該掛風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科，如果伴隨腎臟不適則需掛腎內(nèi)科。根據(jù)患者的具體癥狀和體檢結(jié)果，明確科室選擇，有助于快速確診和對(duì)癥治療。 1、風(fēng)濕免疫科：評(píng)估痛風(fēng)等并發(fā)癥 高尿酸血癥是引發(fā)痛風(fēng)的重要原因，尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處會(huì)導(dǎo)致劇烈關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等炎癥癥狀。風(fēng)濕免疫科主要負(fù)責(zé)診治類似痛風(fēng)這種因尿酸水平升高而引發(fā)的炎性疾病。在出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或紅腫時(shí)，優(yōu)先考慮掛風(fēng)濕免疫科，醫(yī)生會(huì)通過血尿酸檢測(cè)、關(guān)節(jié)彩超以及關(guān)節(jié)液分析等手段明確診斷，并給予相應(yīng)治療。 治療方法： 1. 藥物治療：常用非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)疼痛如布洛芬、降尿酸藥物如別嘌呤醇、非布司他控制尿酸水平。 2. 改善生活方式：低嘌呤飲食，多飲水，減少飲酒。避開高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、啤酒等。 3. 適度鍛煉幫助代謝尿酸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)炎癥。 2、內(nèi)分泌科：調(diào)節(jié)代謝異常 高尿酸血癥很可能是代謝綜合征的一部分，與高血糖、高血壓、肥胖等代謝性疾病相關(guān)。內(nèi)分泌科醫(yī)生可以進(jìn)行全面的代謝評(píng)估，檢查胰島素抵抗、血脂、血壓變化等問題，并進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)整和管理，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物控制以及體重管理等。 治療方法： 1. 控制體重：肥胖會(huì)增加痛風(fēng)和高尿酸的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，采用合理的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃實(shí)現(xiàn)減重目標(biāo)。 2. 使用胰島素增敏藥如二甲雙胍改善代謝，必要時(shí)結(jié)合降脂藥物。 3. 堅(jiān)持清淡飲食，增加新鮮蔬菜和水果攝入量。 3、腎內(nèi)科：排查腎功能損傷 尿酸水平持續(xù)升高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟中，形成尿酸結(jié)石，甚至可能引起腎臟慢性損傷。此時(shí)需要掛腎內(nèi)科檢查腎功能，評(píng)估尿酸結(jié)晶對(duì)腎臟的影響，防止進(jìn)一步的腎損害。 治療方法： 1. 改善腎臟排泄：醫(yī)生可能會(huì)開利尿藥如苯溴馬隆增加尿酸排泄。 2. 多喝水，多次分次小量喝，讓尿液稀釋，有助于減少尿酸結(jié)晶沉積。 3. 避免尿酸升高的藥物如某些降壓藥，并根據(jù)具體疾病調(diào)整治療方案。 高尿酸血癥往往是許多疾病的信號(hào)，及時(shí)掛對(duì)科室接受專業(yè)診治能夠有效避免嚴(yán)重并發(fā)癥。在出現(xiàn)癥狀或檢查發(fā)現(xiàn)尿酸異常升高時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)科室就診。同時(shí)，堅(jiān)持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，有助于長(zhǎng)期管理健康。
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