變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病原因有哪些？有哪些常見(jiàn)的食入性變應(yīng)原？
關(guān)鍵詞：
鼻炎
變應(yīng)性鼻炎主要有兩個(gè)原因，一個(gè)是遺傳，另一個(gè)是應(yīng)變?cè)吹拇碳?。具體病因如下。
1、在遺傳方面，有異常反應(yīng)的家族史的人很容易患上這種疾病。大多數(shù)患者的家庭都有哮喘、蕁麻疹或藥物過(guò)敏史。研究發(fā)現(xiàn)，某些基因與變應(yīng)性鼻炎有關(guān)。過(guò)去，患者被稱為特應(yīng)性個(gè)體，其體內(nèi)產(chǎn)生免疫球蛋白E（IgE）能力高于正常人。但近年來(lái)，一些醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)雙胞胎的發(fā)病率與普通人沒(méi)有顯著差異。
二、能刺激人體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原。變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜，并與相應(yīng)的抗原物質(zhì)相對(duì)應(yīng)IgE變態(tài)反應(yīng)是由組合引起的。它們主要來(lái)自動(dòng)物、植物、昆蟲(chóng)、真菌或?qū)I(yè)物質(zhì)。變應(yīng)原主要分為吸入性變應(yīng)原和食物性變應(yīng)原。吸入性變應(yīng)原是變應(yīng)性鼻炎的主要原因。
1.吸入性變應(yīng)原
(1)花粉:并非所有植物花粉都能引起疾病。只有花粉量大、植被面積廣、變應(yīng)原性強(qiáng)、借助風(fēng)傳播的花粉才最有可能成為變應(yīng)原。由于植被品種的不同，不同地區(qū)的花粉也不同。例如，北歐以樺樹(shù)和梯牧草為主，北美以豚草為主，日本以杉樹(shù)花粉為主。我國(guó)幅員廣闊，各地區(qū)致敏花粉不盡一致，北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主，不過(guò)在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草，應(yīng)引起重視。近年來(lái)，有人認(rèn)為，隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，空氣中二氧化硫等有害物質(zhì)濃度的增加可以改變懸浮在空氣中的花粉表面的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，使原本沒(méi)有變應(yīng)原性的花粉具有較強(qiáng)的變應(yīng)原性。這可能是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一?？諝庵谢ǚ鄣姆N類和含量明顯季節(jié)性，春夏秋是花粉傳播的高峰。
（2）真菌：在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機(jī)物中。菌絲和孢子都有變應(yīng)原性，但孢子強(qiáng)。孢子可以通過(guò)風(fēng)廣泛傳播，有時(shí)空氣量高于花粉，農(nóng)村地區(qū)高于城市。最常見(jiàn)的真菌類型是單孢枝霉菌、交鏈孢霉菌、青霉菌、曲霉菌和酵母菌。單孢枝霉和交鏈孢霉具有明顯的季節(jié)性，其孢子在空氣中的數(shù)量高峰多在夏季。室內(nèi)高溫、暗濕有利于真菌生長(zhǎng)。室內(nèi)觀賞花盆中的土壤往往成為真菌生長(zhǎng)的好地方。
(3)房屋塵螨:屬于節(jié)肢動(dòng)物門蜘蛛綱。成蟲(chóng)大小一般為3000。μm～500μm。它主要寄生在臥室的每個(gè)角落，其中床墊、枕頭、沙發(fā)墊和其他地方的灰塵最多。螨蟲(chóng)的糞便、卵子、頭皮屑和破碎的肢體都可以成為一個(gè)變應(yīng)原。
(4)動(dòng)物皮屑:動(dòng)物皮屑是最強(qiáng)的變應(yīng)原之一。如果易感個(gè)體長(zhǎng)期接觸相關(guān)動(dòng)物，可能會(huì)過(guò)敏。即使是少量的頭皮屑也會(huì)刺激鼻部癥狀。引起呼吸道異常反應(yīng)的動(dòng)物頭皮屑主要來(lái)自與人接觸密切的動(dòng)物，如家養(yǎng)寵物（觀賞狗、貓）、家牧狗、牛、馬和羊等。作者遇到了一位病理實(shí)驗(yàn)技師，每次接觸實(shí)驗(yàn)動(dòng)物豚鼠時(shí)都會(huì)打噴嚏，然后大量清鼻涕和輕度哮喘。
(5)羽毛:家禽或床上用品、枕頭和衣服中的羽毛，家養(yǎng)觀賞鳥(niǎo)脫落的羽毛，都可以變應(yīng)原。
（6）室內(nèi)灰塵：常年性鼻炎的常見(jiàn)原料之一。其組成相當(dāng)復(fù)雜，是各種物質(zhì)的大雜燴，包括動(dòng)物、植物和化學(xué)物質(zhì)。
2.食入性變應(yīng)原
食入性變應(yīng)原是指由消化道進(jìn)入人體引起鼻部癥狀的變應(yīng)原物質(zhì)。當(dāng)變應(yīng)性鼻炎不伴有其他系統(tǒng)癥狀時(shí)，食物變態(tài)反應(yīng)是罕見(jiàn)的。它對(duì)鼻粘膜的作用非常復(fù)雜，目前還不清楚。牛奶、雞蛋、魚(yú)和蝦、肉、水果甚至蔬菜都可以成為變應(yīng)原。
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