為什么睡覺腳底疼

睡覺時(shí)腳底疼可能與足底筋膜炎、血液循環(huán)不良、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松或糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
足底筋膜長期勞損可能導(dǎo)致無菌性炎癥,夜間休息時(shí)筋膜攣縮會(huì)引發(fā)疼痛。典型表現(xiàn)為晨起第一步劇痛,活動(dòng)后減輕。急性期可冰敷緩解,慢性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合足底拉伸訓(xùn)練。
下肢靜脈回流受阻時(shí),臥位可能加重血液淤積導(dǎo)致脹痛。常見于久站人群或靜脈曲張患者,可能伴隨下肢水腫。建議睡眠時(shí)墊高下肢,白天穿戴醫(yī)用彈力襪,必要時(shí)使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
夜間血尿酸濃度升高易誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,第一跖趾關(guān)節(jié)多見但也可累及足底。急性期需用秋水仙堿片控制炎癥,緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上。
骨量減少可能導(dǎo)致足部承重骨微骨折,臥位時(shí)壓力改變引發(fā)疼痛。中老年女性更常見,可能伴腰背痛、身高縮短。需檢測骨密度,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力運(yùn)動(dòng)。
長期高血糖損傷周圍神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)夜間灼痛或針刺感,多從足遠(yuǎn)端開始發(fā)展。需嚴(yán)格控制血糖,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)可加用普瑞巴林膠囊。每日檢查足部皮膚,預(yù)防潰瘍發(fā)生。
建議選擇軟硬適中的床墊,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。避免睡前飲用咖啡或酒精,控制臥室溫度在20-24℃。日常穿支撐性好的鞋子,減少赤足行走。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,須盡快至內(nèi)分泌科或骨科就診。
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