慢性前列腺炎患者怎么辦?慢性前列腺炎患者慎用抗生素
會(huì)陰部疼痛、尿頻、尿急、夜尿增多，這些癥狀如果發(fā)生在中青年男性身上，他們很可能是患上了慢性前列腺炎。一看到這個(gè)“炎”字，人們會(huì)覺(jué)得就是感染、有炎癥了，就得消炎、用抗生素。但對(duì)于慢性前列腺炎這個(gè)“感染”而言，醫(yī)學(xué)專家們并不認(rèn)為用抗生素治療，效果就一定好。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師鄧春華介紹:“慢性細(xì)菌性前列腺炎一般有急性前列腺炎、尿路感染等病史，前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)能查出大腸桿菌、變形桿菌等細(xì)菌。臨床上也曾常用環(huán)丙沙星、氧氟沙星、羅紅霉素等抗生素治療。但是，由于抗生素隨著血液循環(huán)到達(dá)前列腺的濃度有限，而沒(méi)有有效的藥物濃度，抗生素在前列腺也就難以發(fā)揮它的作用?！?/p>
近年，美國(guó)曾有專家將慢性細(xì)菌性前列腺炎患者分成兩組，一組用抗生素治療，另一組采用非抗生素治療，結(jié)果顯示兩組治療效果沒(méi)有明顯差異。這說(shuō)明，用抗生素治療慢性前列腺炎，效果并不明顯。
而慢性非細(xì)菌性前列腺炎，顧名思義，它有慢性前列腺炎的癥狀，但是找不到致病的病原菌，一般也就不采用抗生素治療。
近年醫(yī)學(xué)界對(duì)前列腺炎概念有了新的共識(shí)。鄧春華指出:“過(guò)去慢性前列腺炎的治療，是以‘感染’為中心，治療方法集中在抗生素和抗炎藥物;而目前發(fā)展到以‘癥狀’為中心，以改善癥狀、提高生活質(zhì)量為治療目標(biāo)?！弊鳛樽畛Ｒ?jiàn)的前列腺炎，慢性非細(xì)菌性前列腺炎(慢性骨盆痛綜合征)約占前列腺炎患者的90%。最令人困擾的是，到目前為止，該病的發(fā)病原因仍不明確。
雖然病因不明，但慢性前列腺炎的發(fā)病誘因卻有很多。比如，過(guò)度飲酒、過(guò)食刺激性食物、長(zhǎng)時(shí)間壓迫會(huì)陰部、經(jīng)常反復(fù)無(wú)高潮的性沖動(dòng)等，都可能使前列腺慢性充血，而誘發(fā)疾病。
從上述分析不難看出，對(duì)慢性前列腺炎而言，“非細(xì)菌性”的用不著抗生素治療，“細(xì)菌性”的用抗生素治療效果不明顯，所以，在治療時(shí)，抗生素一定要謹(jǐn)慎使用。
鄧春華補(bǔ)充道:“慢性前列腺炎的治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀、提高生活質(zhì)量。癥狀的緩解程度是評(píng)價(jià)慢性前列腺炎治療效果的主要依據(jù)?！宝?受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、植物制劑等藥物，對(duì)緩解癥狀有不同程度的療效，患者應(yīng)遵從醫(yī)囑，按時(shí)復(fù)診。
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