心臟都能做哪些檢查項(xiàng)目

心臟檢查項(xiàng)目主要有心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影、動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶譜檢測(cè)等。根據(jù)癥狀和病情需要,醫(yī)生會(huì)選擇合適的檢查方式評(píng)估心臟功能及結(jié)構(gòu)。
心電圖通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷心律是否正常,可篩查心律失常、心肌缺血等疾病。檢查時(shí)需要在胸部、手腕和腳踝粘貼電極片,無(wú)創(chuàng)且快速完成。對(duì)于突發(fā)心悸或胸痛患者,急診心電圖能快速提供診斷依據(jù)。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持皮膚清潔干燥。
心臟彩超利用超聲波成像觀察心臟結(jié)構(gòu)和血流狀況,能評(píng)估心室大小、瓣膜功能及心肌運(yùn)動(dòng)。該檢查對(duì)先天性心臟病、心力衰竭等診斷價(jià)值較高。檢查時(shí)需暴露前胸部位,醫(yī)生會(huì)在探頭涂抹耦合劑進(jìn)行多角度掃描。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但肥胖或肺氣腫可能影響圖像質(zhì)量。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)導(dǎo)管向冠脈注入造影劑顯示血管狹窄程度。該檢查屬于微創(chuàng)操作,需在導(dǎo)管室進(jìn)行,能明確是否需要支架植入或搭橋手術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn),術(shù)后需壓迫穿刺點(diǎn)防止出血。存在腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇此項(xiàng)檢查。
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)捕捉陣發(fā)性心律失常,適用于偶發(fā)心慌、暈厥患者。受檢者需佩戴記錄盒并記錄日?;顒?dòng)日志,避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。檢查期間可正?;顒?dòng),但不宜洗澡或劇烈運(yùn)動(dòng)。該檢查能提高對(duì)間歇性早搏、房顫等疾病的檢出率。
心肌酶譜通過(guò)抽血檢測(cè)肌鈣蛋白、CK-MB等指標(biāo),輔助診斷心肌梗死或心肌炎。急性胸痛發(fā)作后需在不同時(shí)間點(diǎn)重復(fù)檢測(cè)觀察酶譜變化。采血前無(wú)須空腹,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌酸激酶假性升高。該檢查結(jié)合心電圖能顯著提高心梗診斷準(zhǔn)確性。
心臟檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑做好后續(xù)管理,心電圖異常者需定期復(fù)查,冠脈造影患者術(shù)后需多飲水促進(jìn)造影劑排泄。日常注意控制血壓血糖,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可自行判斷檢查結(jié)果或調(diào)整治療方案。
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