腦出血開顱后遺癥

腦出血是指非外傷引起的腦實(shí)質(zhì)性出血,一般腦出血量不大時(shí),不需要手術(shù)治療,腦出血需要開顱手術(shù)治療時(shí),表示出血量大,情況嚴(yán)重,腦出血患者開顱手術(shù)后出現(xiàn)后遺癥常見,術(shù)后必須密切觀察。
腦出血開顱后遺癥
1、腦出血后出血破壞腦細(xì)胞,手術(shù)后治愈后仍會(huì)留下不同程度的后遺癥,常見的有頭痛、頭暈、精神、飲食差、一側(cè)肢體僵硬、疼痛、活動(dòng)差、偏癱、大小便功能障礙等。
2、左側(cè)半球出血也會(huì)引起語(yǔ)言障礙,語(yǔ)言不清楚,失語(yǔ),出血后期腦積水。出血后昏迷程度深,甚至腦疝患者,術(shù)后可能長(zhǎng)期昏迷,甚至植物的生存狀態(tài)。
3、手術(shù)可引起顱內(nèi)感染、消化道出血、自來(lái)水電解電質(zhì)紊亂、長(zhǎng)期臥床引起肺感染、泌尿系感染等并發(fā)癥。
腦出血開顱手術(shù)的危險(xiǎn)期
1、腦出血開顱手術(shù)后一般有3周左右的危險(xiǎn)期,術(shù)后可能發(fā)生再出血、腦浮腫和相關(guān)并發(fā)癥。
2、腦出血開顱手術(shù)后出血好發(fā)時(shí)間為術(shù)后72小時(shí)以內(nèi)的腦水腫好發(fā)時(shí)間為開顱手術(shù)后3~5天左右開始,7天左右開始消失的并發(fā)癥的發(fā)生時(shí)間一般在3周以內(nèi)。
3、開顱手術(shù)危險(xiǎn)期內(nèi)的患者,必須嚴(yán)格觀察患者的神志、意識(shí)狀態(tài)、生命體征和血液學(xué)相關(guān)檢查、動(dòng)態(tài)復(fù)查頭部CT,防止病情發(fā)生變化。
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