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全胃切除能活十年嗎?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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胃癌全胃切除后,患者營養(yǎng)補(bǔ)充足,身體素質(zhì)各方面恢復(fù)良好,5年以上生存率可達(dá)50%以上。但是,具體的生存時間需要根據(jù)患者手術(shù)后的綜合情況,例如是否需要放置、化療、癌細(xì)胞是否轉(zhuǎn)移等。而且,每個患者的病情和身體素質(zhì)都有很大差異,患者手術(shù)后癌細(xì)胞沒有轉(zhuǎn)移,護(hù)理合適,生命周期可以延長。全胃切除后生存10年,完全可能。

一、全胃切除手術(shù)方法:

1、全胃切除現(xiàn)在臨床上以腹腔鏡下胃切除和開胃切除兩種手術(shù)方法為主。兩種方法都優(yōu)先游離胃結(jié)腸韌帶、胃胰褶皺、脾胃韌帶、肝胃韌帶,然后依次結(jié)扎胃網(wǎng)膜左血管、胃網(wǎng)膜右血管、胃左血管、胃右血管,清潔相應(yīng)的淋巴結(jié)。

2、其次,游離食管下段離噴門至少3CM,切斷十二指腸和食管下段。最后提起空腸進(jìn)行空腸食管吻合,手術(shù)結(jié)束關(guān)閉腹部。

二、全胃切除手術(shù)的適應(yīng)癥:

1、胃部良性疾病,主要是胃泌素瘤引起的胃部廣泛多發(fā)性潰瘍,只有行全胃切除才能達(dá)到根治效果,對于胃泌素瘤行全胃切除以后通??梢赃_(dá)到治愈目的,就是可以長期生存。

2、主要見于胃惡性腫瘤,尤其見于賁門癌和胃食管結(jié)合部腺癌,腫瘤偏大,只能行全胃切除手術(shù)治療。胃惡性腫瘤根治性全胃切除術(shù)后,生存時間通常取決于TNM分期,I期胃癌全胃切除術(shù)后5年的生存率達(dá)到90%以上的iii期胃癌達(dá)到70%~80%的iii期胃癌全胃切除術(shù)后5年的生存率達(dá)到30%~40%因此,胃全切除術(shù)后患者的壽命主要取決于疾病的良性和惡性,良性疾病基本上可以達(dá)到治愈的目的,惡性疾病主要取決于TNM的分割。

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