白塞病有哪些臨床表現(xiàn)
白塞病主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥及皮膚病變等癥狀。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,主要累及口腔、生殖器、眼部和皮膚等部位。
口腔潰瘍是白塞病最常見的臨床表現(xiàn),潰瘍通常呈圓形或橢圓形,邊界清晰,表面覆蓋白色或黃色假膜,周圍有紅暈。潰瘍可單發(fā)或多發(fā),直徑在2-10毫米不等,好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位。潰瘍疼痛明顯,影響進(jìn)食和說話,一般7-14天可自行愈合,但容易反復(fù)發(fā)作。
生殖器潰瘍多見于男性陰囊、陰莖和女性外陰、陰道等部位。潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似,但面積較大且更深,愈合后可能遺留瘢痕。生殖器潰瘍發(fā)作時可伴有明顯疼痛,影響排尿和性生活。女性患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多等癥狀。
眼部病變是白塞病的嚴(yán)重表現(xiàn)之一,可導(dǎo)致視力下降甚至失明。常見表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等?;颊呖沙霈F(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力模糊等癥狀。眼部炎癥多為雙側(cè)性,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。
皮膚表現(xiàn)多樣,常見結(jié)節(jié)性紅斑樣皮損、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽性。結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于下肢,呈紅色或紫紅色結(jié)節(jié),伴有壓痛。毛囊炎樣皮疹表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,多見于軀干和四肢。針刺反應(yīng)是指皮膚在輕微外傷后出現(xiàn)紅斑、丘疹或膿皰。
白塞病還可累及關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化道和血管等。關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為非對稱性、游走性關(guān)節(jié)腫痛。神經(jīng)系統(tǒng)受累可出現(xiàn)頭痛、肢體無力、感覺異常等癥狀。消化道病變以回盲部潰瘍多見,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等。血管病變包括靜脈血栓、動脈瘤等。
白塞病患者應(yīng)注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷刷牙,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。生殖器潰瘍期間應(yīng)保持局部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。眼部癥狀出現(xiàn)時應(yīng)及時就醫(yī),避免揉眼。日常生活中應(yīng)避免過度勞累,保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽等。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。
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