兒童蛀牙如何治療
兒童蛀牙可通過窩溝封閉、補牙、根管治療、拔牙、涂氟等方式治療。兒童蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當、牙齒發(fā)育異常、細菌感染、遺傳等因素引起。
1、窩溝封閉
窩溝封閉適用于乳牙或恒牙剛萌出時，通過封閉牙齒表面的窩溝防止食物殘渣堆積。操作時使用流動樹脂材料填充磨牙咬合面的深溝，能有效降低齲齒概率。治療過程無痛且快速，建議6-7歲兒童在第一恒磨牙完全萌出后及時進行。治療后需定期檢查封閉劑是否脫落。
2、補牙
補牙適用于淺齲或中齲，清除腐質(zhì)后用玻璃離子水門汀或復合樹脂填充缺損。乳牙補牙可選擇顏色匹配的樹脂材料，避免影響美觀。治療時可能需局部麻醉，術(shù)后2小時內(nèi)避免進食硬物。若齲洞已接近牙髓，需先放置氫氧化鈣墊底保護牙神經(jīng)。
3、根管治療
根管治療針對深齲引發(fā)牙髓炎的病例，需清除感染牙髓并用氧化鋅丁香油糊劑充填根管。兒童乳牙根管治療需使用可吸收材料，避免影響恒牙萌出。治療分2-3次完成，期間可能配合使用頭孢克洛顆粒緩解炎癥。術(shù)后建議佩戴預成冠保護患牙至替牙期。
4、拔牙
拔牙適用于齲壞嚴重無法保留的乳牙，防止炎癥擴散影響恒牙胚。拔牙后需咬棉球止血30分鐘，24小時內(nèi)避免漱口。缺牙間隙過大時需佩戴間隙保持器，防止鄰牙傾斜導致恒牙排列不齊。家長需監(jiān)督兒童勿用舌頭舔舐創(chuàng)口，術(shù)后飲食以溫涼流質(zhì)為主。
5、涂氟
涂氟適用于齲齒高風險兒童，將氟化鈉凝膠或氟保護漆涂抹于牙面形成保護層。每年進行2-4次可增強牙釉質(zhì)抗酸能力，降低齲齒發(fā)生率。涂氟后30分鐘內(nèi)禁食禁飲，當晚無須刷牙。可與窩溝封閉聯(lián)合應用，但氟過敏體質(zhì)兒童禁用。
家長應幫助幼兒每日使用兒童含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于2分鐘，并定期使用牙線清潔牙縫。控制甜食攝入頻率，避免夜間哺乳后不清潔口腔。每3-6個月進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙面白堊色斑塊及時干預。治療期間可配合使用氯己定含漱液減少口腔細菌，但需防止兒童誤吞。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育，早期治療能顯著降低后續(xù)正畸治療概率。
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