急性肺栓塞的前兆是什么?

急性肺栓塞是由血栓堵塞肺部血管形成的肺組織壞死,屬于比較嚴重的疾病,一般急性肺栓塞的發(fā)病比較急,如果不及時采取措施,可能會有生命危險。一般來說,急性肺栓塞的前兆是呼吸困難、胸痛、咯血,也是肺栓塞的典型癥狀。
急性肺栓塞的前兆
1、呼吸困難,可能與呼吸、循環(huán)功能失調有關。呼吸困難(氣短)有時會立即消失,幾天或幾個月后可以重復發(fā)生,因為肺栓塞的復發(fā),所以必須重視。
2、咯血,大多發(fā)生在梗死后24小時內,量不大,鮮紅色,幾天后可變成暗紅色,發(fā)生率約占30%。慢性栓塞性肺動脈高壓的咯血多來自支氣管粘膜下支氣管動脈系統(tǒng)代償性擴張破裂的出血。
3、胸部疼痛,大栓可引起劇烈擠壓疼痛,位于胸骨后,難以承受,向肩部和胸部放射,酷似心絞痛發(fā)作,約占4%,可能與冠狀動脈痙攣、心肌缺血有關。
急性肺栓塞的治療
1、急性肺栓塞,時間在24小時內,首先要嚴格監(jiān)測生命體征,臥床休息,避免劇烈運動,防止深靜脈血栓繼續(xù)脫落。
2、采用溶栓治療,肺部為雙供血,由肺動脈和肺靜脈雙供血,因此對于肺栓塞患者,溶栓時間窗可延遲至2周內。
3、可以應用抗凝治療,對于肺栓塞的患者除了溶栓以外,還可以應用低分子肝素進行抗凝,一般來講是1~2周??鼓幬锟梢苑乐寡ㄐ纬?,具有溶栓的作用,有些患者特別敏感,容易出血并發(fā)癥,所以開始時要聯(lián)合應用,監(jiān)測凝血功能。
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