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皮肌炎引起肺部衰竭能控制嗎

呼吸內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 肌炎

皮肌炎引起的肺部衰竭通??梢钥刂?,但需根據(jù)病情嚴重程度采取針對性治療。皮肌炎是一種累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病,若累及肺部可能導致間質(zhì)性肺病或呼吸衰竭,需通過免疫抑制治療、氧療及呼吸支持等措施干預。

早期輕中度肺部受累時,糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片聯(lián)合免疫抑制劑如他克莫司膠囊可有效抑制炎癥反應,延緩肺纖維化進展。部分患者對靜脈注射用環(huán)磷酰胺敏感,需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。同時需定期進行肺功能檢查和胸部高分辨率CT評估病情,避免感染等誘發(fā)因素加重肺損傷。

當出現(xiàn)急性呼吸衰竭時,需立即住院進行無創(chuàng)通氣或氣管插管機械通氣,必要時采用血漿置換快速清除自身抗體。重癥患者可能需使用生物制劑如注射用利妥昔單抗控制免疫反應,但需警惕機會性感染風險。合并肺動脈高壓者可聯(lián)合內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦片改善預后。

皮肌炎患者應嚴格戒煙并避免接觸粉塵,保持室內(nèi)空氣流通。日??蛇m量攝入富含維生素D和歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、蛋黃,有助于調(diào)節(jié)免疫功能??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行低強度呼吸訓練,如腹式呼吸和縮唇呼吸,但需避免過度勞累誘發(fā)肌無力加重。出現(xiàn)咳嗽、氣短癥狀加重時應及時復查胸部影像學。

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