如何警惕青光眼的年輕化
青光眼年輕化需通過定期眼壓檢查、避免長時(shí)間用眼、控制電子屏幕使用時(shí)間、警惕家族遺傳史、及時(shí)治療眼部炎癥等方式預(yù)防。青光眼是以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性致盲眼病,發(fā)病年齡提前與不良用眼習(xí)慣、遺傳因素、繼發(fā)性病因等密切相關(guān)。
定期眼壓檢查是發(fā)現(xiàn)早期青光眼的核心手段,建議30歲以上人群每年進(jìn)行一次眼壓測量,存在高危因素者需縮短至半年。眼壓檢測可采用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì),檢查過程無創(chuàng)快捷。電子屏幕使用時(shí)間過長會導(dǎo)致瞳孔持續(xù)散大,可能誘發(fā)閉角型青光眼急性發(fā)作,連續(xù)用眼40分鐘后應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘。高度近視患者因眼球結(jié)構(gòu)異常,開角型青光眼發(fā)病率較常人高,600度以上近視者需每半年進(jìn)行眼底檢查。
父母患有青光眼的子女發(fā)病概率顯著增高,這類人群應(yīng)從20歲開始建立眼健康檔案。糖皮質(zhì)激素類藥物長期使用可能繼發(fā)激素性青光眼,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。眼部反復(fù)發(fā)作虹膜睫狀體炎可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼,出現(xiàn)眼紅眼痛需及時(shí)治療。部分偏頭痛患者可能伴隨正常眼壓性青光眼,頭痛伴視力下降時(shí)應(yīng)排查青光眼。
保持適度有氧運(yùn)動有助于降低眼壓,但倒立、舉重等可能使眼壓升高的運(yùn)動應(yīng)避免。飲食注意控制咖啡因攝入量,每日咖啡不超過2杯。夜間使用電子設(shè)備時(shí)保持環(huán)境照明,黑暗環(huán)境中瞳孔擴(kuò)大可能誘發(fā)青光眼發(fā)作。出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象、眼脹頭痛等青光眼典型癥狀時(shí),須立即前往眼科進(jìn)行房角鏡檢查和視野檢測。早期干預(yù)可通過藥物或激光治療控制病情進(jìn)展,晚期則需進(jìn)行小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。
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