運動時胸痛是怎么回事？
運動時胸痛可能與心肌缺血、胸壁肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、氣胸等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、心肌缺血
劇烈運動時心肌耗氧量增加，冠狀動脈供血不足可能引發(fā)心絞痛。疼痛多位于胸骨后部，呈壓榨感，可能向左肩或下頜放射。需立即停止運動并舌下含服硝酸甘油片，建議完善心電圖、冠脈CTA檢查。常用藥物包括硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。
2、胸壁肌肉拉傷
運動前熱身不足或姿勢不當可能導(dǎo)致肋間肌、胸大肌等軟組織損傷。疼痛局限在受傷部位，隨呼吸或按壓加重?？赏ㄟ^熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解，嚴重時口服洛索洛芬鈉片。運動時注意循序漸進，做好防護措施。
3、胃食管反流
運動時腹腔壓力增高可能誘發(fā)胃酸反流，表現(xiàn)為胸骨后燒灼痛，常伴反酸噯氣。建議避免飽餐后立即運動，使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。日常需減少高脂飲食，睡眠時抬高床頭。
4、肋軟骨炎
運動時胸廓反復(fù)牽拉可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為前胸壁局限性腫痛，壓痛明顯?？删植客磕ǚ嚷宸夷z貼膏，口服塞來昔布膠囊。急性期應(yīng)暫停擴胸運動，必要時進行超短波理療。
5、氣胸
瘦高體型者運動時可能突發(fā)自發(fā)性氣胸，出現(xiàn)尖銳胸痛伴呼吸困難。需立即就醫(yī)行胸部X線檢查，少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。既往有肺大皰者應(yīng)避免劇烈對抗性運動。
運動時出現(xiàn)胸痛應(yīng)立即停止活動并觀察癥狀變化，若持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、暈厥需緊急就醫(yī)。日常注意運動前充分熱身，控制運動強度，避免空腹或飽餐后運動。有心血管疾病高危因素者應(yīng)定期體檢，運動時攜帶急救藥物。建議選擇游泳、快走等中低強度有氧運動，運動時保持正常呼吸節(jié)奏，避免屏氣用力。
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