痛經(jīng)分為五類患者需要進(jìn)行八項(xiàng)檢查
關(guān)鍵詞：
痛經(jīng)
生理痛是常見的婦科疾病，原因也很多，女性生理痛的狀況也不同，生理痛后必須立即檢查。
痛經(jīng)類型
1、氣滯血瘀類型:痛經(jīng)常伴有腹脹、排便不良、情緒壓力大時(shí)癥狀明顯，經(jīng)前乳房膨脹、血液循環(huán)差、膚色暗、皮膚干燥、月經(jīng)來時(shí)有血塊。
2、冷凝血瘀型:平時(shí)喜歡喝冷飲料，四肢容易冷，疼痛時(shí)熱敷緩解，冷風(fēng)痛經(jīng)惡化。月經(jīng)量也很少。
3、血?dú)馓撊跣?容易疲勞，可能伴有貧血，臉色黃或白，沒有血色。說話很無力，很小聲。疼痛時(shí)是綿綿的疼痛，容易頭暈或輕微頭痛。
4、肝腎不足型:癥狀與血?dú)馓撊跣拖嗨?，月?jīng)來潮時(shí)腰酸，平時(shí)腰酸，月經(jīng)來潮時(shí)腰酸。中醫(yī)說：肝腎同源，肝藏血，腎藏精，腎是先天之本。
5、濕熱含結(jié)型:月經(jīng)前或月經(jīng)期間小腹疼痛，拒絕按壓，有灼熱感，伴有經(jīng)色暗紅色，質(zhì)濃，或平時(shí)帶黃色、暗癢，大便不舒服。
痛經(jīng)癥狀
1、原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在青春期，經(jīng)常在初潮后1~2年內(nèi)發(fā)病
2、經(jīng)來潮后開始，最初出現(xiàn)在月經(jīng)前12小時(shí)，月經(jīng)第1天疼痛最嚴(yán)重，持續(xù)2~3天后緩解，疼痛多為痙攣性，通常位于下腹部恥骨，可放射到腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)
3、惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、無力等癥狀
痛經(jīng)檢查
1、腹腔鏡檢查:這是痛經(jīng)檢查找到病因的關(guān)鍵，可以確定骨盆炎等病變部位和程度的子宮內(nèi)膜異位癥或活檢的子宮畸形，如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等
2、體格檢查:注意全身健康狀況的發(fā)展和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。婦科檢查時(shí)要注意子宮的大小、位置的質(zhì)地和活動(dòng)度、是否有突起或結(jié)節(jié)感，子宮骰骨韌帶和子宮兩側(cè)是否粘連增厚、結(jié)節(jié)或腫塊、觸痛等很多患者可以通過病史和婦科檢查進(jìn)行診斷。
3、病史:詳細(xì)詢問月經(jīng)史包括周期、生理日、生理量是否排出組織物等。痛經(jīng)的檢查是必不可少的，通過詢問是否會(huì)產(chǎn)生痛苦的誘因，如過度緊張焦慮、悲傷、過度勞累或冷卻等，痛苦的全過程包括痛經(jīng)的發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)、程度和漸進(jìn)性。
4、超聲波檢查:該痛經(jīng)的診斷方法可以知道骨盆內(nèi)是否有子宮肌瘤、卵巢腫瘤、骨盆炎癥等器質(zhì)性病變。
5、腹腔鏡:確定骨盆炎癥等病變部位和程度的子宮內(nèi)膜異位癥和活檢也可以確定的子宮畸形，如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等，可以確定骨盆腫瘤，如炎性腫瘤、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。
6、宮腔鏡檢查:可診斷部膜下肌瘤、宮腔粘連、宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓、內(nèi)膜息肉、潰瘍、炎癥等。
7、骨盆靜脈造影:有助于診斷骨盆靜脈淤血綜合征，對(duì)痛經(jīng)診斷也有益。
8、子宮輸卵管造影:該痛經(jīng)診斷方法有助于診斷單角、縱隔子宮等先天性子宮畸形、子宮頸管狹窄、子宮粘連等。
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