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細(xì)數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥有什么危害

婦科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 子宮 子宮內(nèi)膜

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致痛經(jīng)加重、不孕、盆腔粘連、卵巢囊腫以及腸道或膀胱功能障礙等危害。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外引起的疾病,常見于育齡期女性,主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛等癥狀。

1、痛經(jīng)加重

子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng),疼痛程度可能逐漸加重。異位的子宮內(nèi)膜組織在月經(jīng)周期中同樣會出血,但無法排出體外,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和前列腺素釋放,刺激周圍神經(jīng)引起疼痛。疼痛多位于下腹部、腰骶部,可能放射至大腿內(nèi)側(cè)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

2、不孕

約30%-50%的子宮內(nèi)膜異位癥患者可能合并不孕。異位病灶可能導(dǎo)致盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變,影響輸卵管拾卵功能;局部炎癥環(huán)境可能干擾卵子質(zhì)量、精子活力及受精過程;內(nèi)分泌異常可能影響排卵功能。對于有生育需求的患者,建議盡早就醫(yī)評估,可能需要腹腔鏡手術(shù)清除病灶或輔助生殖技術(shù)治療。

3、盆腔粘連

反復(fù)出血和炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致盆腔器官間形成纖維粘連帶。粘連可能引起慢性盆腔痛、器官活動受限,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致腸梗阻或輸尿管梗阻。輕度粘連可通過腹腔鏡手術(shù)松解,術(shù)后可能需要使用GnRH-a類藥物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、卵巢囊腫

卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫又稱巧克力囊腫,可能破壞正常卵巢組織,影響卵巢儲備功能。囊腫增大可能引起盆腔壓迫癥狀,破裂可能導(dǎo)致急性腹痛。囊腫直徑超過4厘米或伴有明顯癥狀時,建議手術(shù)切除,但需注意保護(hù)卵巢功能,術(shù)后可能需要長期藥物管理。

5、其他器官功能障礙

異位病灶可能侵犯直腸、膀胱等器官,導(dǎo)致排便疼痛、血便、尿頻尿痛等癥狀。深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥可能需要多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)。病灶還可能罕見地轉(zhuǎn)移至肺、胸膜等遠(yuǎn)處器官,引起周期性咳血、氣胸等癥狀。

子宮內(nèi)膜異位癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累;經(jīng)期避免劇烈運動;可嘗試熱敷緩解疼痛;飲食上減少高脂肪食物攝入,適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸;定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期服用止痛藥物掩蓋病情進(jìn)展。

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