藥物流產(chǎn)15天后出血怎么辦
藥物流產(chǎn)后15天出血可通過觀察出血量、調(diào)整飲食、避免劇烈運動、保持會陰清潔、及時就醫(yī)等方式處理。藥物流產(chǎn)后出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留、感染、激素水平波動、凝血功能異常等因素有關(guān)。
1、觀察出血量
藥物流產(chǎn)后15天出血需密切觀察出血量及顏色變化。正常惡露會逐漸減少并由鮮紅轉(zhuǎn)為淡紅或白色。若出血量超過月經(jīng)量、持續(xù)鮮紅色或伴有血塊，可能提示宮內(nèi)殘留或子宮收縮不良。建議每日記錄衛(wèi)生巾更換次數(shù)，出血量突然增多或持續(xù)不減需就醫(yī)排查。宮內(nèi)殘留可能伴隨下腹墜痛，需超聲檢查確認。
2、調(diào)整飲食
流產(chǎn)后應(yīng)增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如動物肝臟、瘦肉、菠菜等，幫助造血功能恢復(fù)。避免生冷辛辣食物刺激胃腸，可適量飲用紅糖姜茶促進宮縮，但糖尿病患者慎用。蓮藕、紅棗、枸杞等食材有助于氣血恢復(fù)，需注意飲食溫熱細軟，減少消化負擔。
3、避免劇烈運動
流產(chǎn)后15天內(nèi)禁止提重物、跑步或進行腹部用力動作，劇烈運動可能加重子宮出血。建議以散步為主，每日步數(shù)控制在3000步以內(nèi)，臥床時可行踝泵運動促進血液循環(huán)。過早恢復(fù)高強度運動可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，甚至導(dǎo)致再次出血或感染風險增加。
4、保持會陰清潔
出血期間需每日用溫水清洗會陰部1-2次，更換棉質(zhì)內(nèi)褲及衛(wèi)生巾每2-3小時一次。禁止盆浴、游泳或使用陰道沖洗器，防止逆行感染。如出現(xiàn)異味、瘙癢或分泌物顏色異常，可能合并細菌性陰道炎，需就醫(yī)進行白帶常規(guī)檢查。
5、及時就醫(yī)
若出血持續(xù)超過20天、伴隨發(fā)熱或劇烈腹痛，需急診排除絨毛膜癌等疾病。醫(yī)生可能開具益母草顆粒促進宮縮，頭孢克肟分散片預(yù)防感染，或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。嚴重宮內(nèi)殘留需行清宮術(shù)，術(shù)后需復(fù)查血HCG直至恢復(fù)正常值。
藥物流產(chǎn)后15天出血期間應(yīng)禁止性生活至少一個月，保證每日睡眠7-8小時，避免熬夜影響激素分泌。可遵醫(yī)囑服用新生化顆粒幫助瘀血排出，但不可自行使用止血藥物。建議每周復(fù)查超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度，出血停止后仍需避孕3-6個月以待子宮完全修復(fù)。如出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時檢測血紅蛋白水平。
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