繼發(fā)性早泄是指男性在既往射精功能正常的情況下，逐漸或突然出現射精控制能力下降，導致性交時間顯著縮短并引發(fā)負面情緒的一種射精功能障礙。

一、發(fā)病特點

繼發(fā)性早泄的核心特征是獲得性射精障礙，患者往往有過正常的射精控制經歷。這種情況可能突然發(fā)生或逐漸進展，常伴有明顯的心理困擾。與原發(fā)性早泄的終身性特征不同，繼發(fā)性早泄患者在特定時期前可能擁有滿意的性生活，這種對比容易產生更強的挫敗感。

二、常見病因

繼發(fā)性早泄的病因復雜多樣，主要包括心理因素和器質性疾病。心理因素如焦慮抑郁、夫妻關系緊張或工作壓力都可能誘發(fā)。器質性病因包括慢性前列腺炎、甲狀腺功能亢進、尿道炎等疾病，這些疾病會干擾正常的射精控制機制。

三、誘發(fā)疾病

多種軀體疾病可能直接導致繼發(fā)性早泄。慢性前列腺炎可能通過改變局部神經敏感性影響射精控制。糖尿病引起的周圍神經病變、心血管疾病導致的勃起功能下降間接引發(fā)早泄，內分泌疾病如甲狀腺功能異常也會干擾性激素平衡。

四、診斷標準

醫(yī)學診斷需滿足三個核心條件：射精潛伏期顯著縮短且控制能力下降；這種狀況持續(xù)存在并引起明顯煩惱；排除藥物或酒精等因素的直接效應。醫(yī)生通常會結合國際早泄診斷工具進行評估，并進行必要的體格檢查和實驗室檢測。

五、治療原則

治療需針對原發(fā)疾病和早泄癥狀采取綜合措施。對于前列腺炎引起的早泄，需使用左氧氟沙星片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物治療原發(fā)病。行為療法如停動技巧、擠捏技術可幫助重建射精控制。必要時可遵醫(yī)囑使用達泊西汀片、舍曲林片等藥物延長射精時間。

繼發(fā)性早泄的治療效果與病因明確程度密切相關，建議患者在泌尿外科或男科醫(yī)生指導下進行系統評估。日常生活中應注意緩解精神壓力，保持規(guī)律性生活頻率，避免過度疲勞和酒精刺激。夫妻共同參與治療過程有助于改善溝通，建立合理的性期望，這些措施對恢復正常的射精控制功能具有積極意義。均衡飲食和適度運動也能幫助改善整體身體狀況，間接促進性功能恢復。