碘-131治療甲亢前后注意事項(xiàng)

碘-131治療甲亢前后需注意隔離防護(hù)、飲食調(diào)整、藥物管理及定期復(fù)查。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后需避免密切接觸他人并監(jiān)測甲狀腺功能變化。

治療前1-2周需停用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，避免影響碘-131吸收效果。治療前3天開始低碘飲食，禁食海帶、紫菜、蝦皮等高碘食物，減少體內(nèi)穩(wěn)定碘對治療的干擾。治療當(dāng)天需空腹4小時(shí)以上，服藥后2小時(shí)內(nèi)禁食，促進(jìn)藥物充分吸收。治療后需單獨(dú)居住1-2周，與孕婦及兒童保持2米以上距離，避免唾液、汗液等體液接觸他人。治療后1周內(nèi)分餐進(jìn)食，餐具單獨(dú)消毒，如廁后沖水2次以上。

治療后2-3天可能出現(xiàn)頸部脹痛，可通過冷敷緩解。治療后1周內(nèi)多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排泄，每日飲水量建議2000-3000毫升。治療后1個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果判斷是否需要甲狀腺素替代治療。部分患者治療后3-6個(gè)月可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，表現(xiàn)為怕冷、乏力等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。治療后半年內(nèi)避免計(jì)劃懷孕，女性患者治療后6個(gè)月、男性患者治療后3個(gè)月內(nèi)需采取避孕措施。

日常飲食可適量增加雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。治療后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止甲狀腺部位受到撞擊。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)等指標(biāo)，出現(xiàn)心慌、手抖等甲亢復(fù)發(fā)癥狀或嗜睡、水腫等甲減癥狀時(shí)需及時(shí)就診。長期隨訪中需關(guān)注骨質(zhì)疏松、心律失常等并發(fā)癥，必要時(shí)進(jìn)行骨密度或心電圖檢查。