高血壓死亡的主要原因包括心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、腎功能衰竭和主動(dòng)脈夾層等。

一、心肌梗死

高血壓可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)心肌供血不足。長(zhǎng)期血壓升高會(huì)使血管內(nèi)皮受損，促進(jìn)血小板聚集和血栓形成。當(dāng)冠狀動(dòng)脈完全阻塞時(shí)，心肌細(xì)胞因缺氧壞死，表現(xiàn)為劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀。這種情況需要緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片或氯吡格雷片等藥物進(jìn)行干預(yù)。

二、心力衰竭

高血壓使心臟長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)，心肌代償性肥厚。隨著病情進(jìn)展，心肌收縮力逐漸下降，無(wú)法有效泵血。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫和乏力等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片或培哚普利叔丁胺片等藥物，幫助減輕心臟負(fù)擔(dān)。

三、腦卒中

持續(xù)高血壓會(huì)損傷腦部小動(dòng)脈，增加血管破裂或阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。腦組織缺血或出血可引起偏癱、失語(yǔ)甚至意識(shí)障礙。這種情況需要立即醫(yī)療干預(yù)，常用藥物有甘露醇注射液、依達(dá)拉奉注射液或胞磷膽堿鈉膠囊等。

四、腎功能衰竭

高血壓會(huì)引起腎小球動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎臟濾過(guò)功能下降。代謝廢物在體內(nèi)蓄積可能引發(fā)尿毒癥，表現(xiàn)為少尿、水腫和惡心等癥狀。醫(yī)生可能開具纈沙坦膠囊、呋塞米片或碳酸氫鈉片等藥物進(jìn)行治療。

五、主動(dòng)脈夾層

高血壓可使主動(dòng)脈壁承受過(guò)大壓力，導(dǎo)致內(nèi)膜撕裂形成夾層。血液進(jìn)入血管壁間會(huì)引發(fā)劇烈胸背痛，甚至休克。這種情況屬于急癥，需要緊急手術(shù)或使用美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。

高血壓患者需要建立健康的生活方式，包括低鹽飲食、控制體重和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。建議每日食鹽攝入量不超過(guò)5克，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定對(duì)控制血壓也很重要。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)胸悶、頭痛或視物模糊等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。通過(guò)綜合管理，可以有效降低高血壓相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)。