寶寶細菌性腸炎的主要癥狀有哪些
寶寶細菌性腸炎的主要癥狀包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱、嘔吐及脫水。細菌性腸炎的癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期胃腸道反應逐漸進展為全身癥狀。
腹瀉是細菌性腸炎最常見的首發(fā)癥狀,糞便多呈稀水樣或黏液便,嚴重時可帶有血絲。腸道受細菌毒素刺激導致腸黏膜分泌增加、吸收功能障礙,每日排便次數(shù)可達10次以上。需注意觀察糞便性狀變化,持續(xù)血便需及時就醫(yī)。
腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,腸蠕動加快及腸痙攣是主要誘因。嬰幼兒常通過哭鬧、蜷縮身體表達不適,伴隨腸鳴音亢進。疼痛程度與感染嚴重性相關,沙門氏菌感染可能出現(xiàn)右下腹壓痛類似闌尾炎表現(xiàn)。
發(fā)熱多在38-39℃之間,由細菌內(nèi)毒素引發(fā)炎癥反應所致。志賀氏菌感染可出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),體溫驟升提示病情進展。發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫超過39.5℃需警惕敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
嘔吐常見于疾病初期,胃黏膜受刺激后出現(xiàn)反射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。頻繁嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)代謝性堿中毒。輪狀病毒感染雖以病毒性腸炎為主,但需與細菌性腸炎嘔吐癥狀鑒別。
脫水是疾病進展期的典型表現(xiàn),因體液大量丟失導致。輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、尿量減少,重度可出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差及意識改變。大腸桿菌O157感染可能并發(fā)溶血尿毒綜合征,需特別關注尿量變化。
護理期間需維持清淡飲食,急性期可給予米湯、稀釋蘋果汁等低滲液體,癥狀緩解后逐步添加米粥、面條等低渣食物。注意餐具消毒與手部衛(wèi)生,便后使用含氯消毒劑處理污染物。恢復期適當補充益生菌制劑有助于重建腸道菌群平衡,但需在醫(yī)生指導下選擇菌種。每日監(jiān)測體溫、記錄出入量,出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)高熱、血便或尿量明顯減少時應立即就醫(yī)。保持室內(nèi)通風,避免交叉感染,患兒衣物需單獨清洗并陽光暴曬。
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