支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)后的并發(fā)癥

支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)后的并發(fā)癥可能由出血、感染、血栓形成、器官損傷、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)后出血是常見(jiàn)并發(fā)癥,可能因血管損傷或栓塞不完全導(dǎo)致。輕微出血可通過(guò)止血藥物如氨甲環(huán)酸或維生素K1控制,嚴(yán)重出血需再次手術(shù)止血。術(shù)后密切監(jiān)測(cè)血壓和血紅蛋白水平,及時(shí)補(bǔ)充血容量。
術(shù)后感染可能因操作污染或免疫力下降引起。預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松或阿莫西林可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫時(shí),需進(jìn)行血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),針對(duì)性使用抗生素。保持傷口清潔,避免交叉感染。
術(shù)后血栓形成與血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。使用抗凝藥物如低分子肝素或華法林可預(yù)防血栓。定期監(jiān)測(cè)凝血功能,調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)肢體腫脹或疼痛時(shí),需進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)溶栓治療。
栓塞過(guò)程中可能誤傷周圍器官,如肺或心臟。輕度損傷可通過(guò)保守治療如吸氧或心電監(jiān)護(hù)緩解,嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。術(shù)前精確評(píng)估血管解剖,術(shù)中謹(jǐn)慎操作,避免誤栓。
術(shù)后過(guò)敏反應(yīng)可能因造影劑或藥物引起。輕度過(guò)敏可使用抗組胺藥物如氯雷他定或地塞米松緩解,嚴(yán)重過(guò)敏需立即注射腎上腺素。術(shù)前詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,必要時(shí)進(jìn)行皮試,避免使用致敏物質(zhì)。
支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)后需注意飲食調(diào)理,多攝入高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳,增強(qiáng)體質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài),定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
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