白塞病屬于哪個(gè)科室

白塞病屬于風(fēng)濕免疫科,也可就診于皮膚科、眼科、口腔科或內(nèi)科,具體需根據(jù)癥狀選擇科室。
白塞病是一種全身性血管炎性疾病,主要侵犯口腔、生殖器黏膜及眼部血管,風(fēng)濕免疫科負(fù)責(zé)系統(tǒng)性自身免疫疾病的診斷與治療。治療方案包括免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、生物制劑如TNF-α抑制劑和糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
當(dāng)患者以反復(fù)口腔潰瘍、生殖器潰瘍或結(jié)節(jié)性紅斑為主要表現(xiàn)時(shí),皮膚科可進(jìn)行局部治療。常用方法包括外用糖皮質(zhì)激素軟膏如曲安奈德、抗生素凝膠預(yù)防感染,嚴(yán)重者需聯(lián)合口服沙利度胺調(diào)節(jié)免疫。
眼部受累是白塞病嚴(yán)重并發(fā)癥,葡萄膜炎可能導(dǎo)致視力喪失。眼科醫(yī)生會(huì)采用散瞳劑、局部激素滴眼液如地塞米松,嚴(yán)重時(shí)需玻璃體內(nèi)注射抗VEGF藥物或進(jìn)行視網(wǎng)膜激光治療。
針對(duì)頑固性口腔潰瘍,口腔科可提供鎮(zhèn)痛漱口水含利多卡因、局部激光治療促進(jìn)愈合,同時(shí)排查是否合并其他口腔疾病。日常建議使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。
當(dāng)出現(xiàn)腸道、神經(jīng)系統(tǒng)或血管病變時(shí),需內(nèi)科協(xié)調(diào)多學(xué)科會(huì)診。腸白塞病需使用柳氮磺吡啶調(diào)節(jié)腸道免疫,神經(jīng)系統(tǒng)受累則需大劑量靜脈免疫球蛋白沖擊治療。
日常護(hù)理需避免辛辣刺激性食物,推薦高蛋白飲食如魚肉、豆腐,補(bǔ)充維生素B族和維生素C。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善血液循環(huán),但需避免過度疲勞。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,尤其長期服用免疫抑制劑者需每3個(gè)月復(fù)查。皮膚黏膜破損時(shí)及時(shí)消毒,眼部癥狀加重需24小時(shí)內(nèi)就診。
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