扁平足可能由遺傳因素、足部韌帶松弛、肌肉力量不足、外傷或炎癥性疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疲勞或足底疼痛等癥狀。扁平足可通過穿戴矯形鞋墊、物理治療、藥物治療、注射治療或手術矯正等方式干預。

1、遺傳因素

部分人群因先天性足部骨骼結構異常或結締組織發(fā)育缺陷導致扁平足，此類情況多見于兒童期。父母中有一方存在扁平足時，子女出現(xiàn)的概率可能增加。建議家長定期帶孩子進行足部發(fā)育評估，早期發(fā)現(xiàn)可通過定制矯形鞋墊干預，避免成年后癥狀加重。

2、足部韌帶松弛

足底筋膜、彈簧韌帶等支撐結構松弛會導致足弓穩(wěn)定性下降，常見于長期站立、肥胖或孕期激素變化人群。此類患者可能伴隨跟骨外翻或踝關節(jié)不穩(wěn)，可通過足底肌肉鍛煉如毛巾抓握訓練改善，嚴重時需使用足弓支撐型矯形器。

3、肌肉力量不足

脛骨后肌、腓骨長肌等足弓動態(tài)穩(wěn)定肌群力量薄弱時，無法有效維持足弓形態(tài)。青少年快速生長期或缺乏運動人群易出現(xiàn)此類問題。建議進行提踵訓練、平衡墊練習等康復運動，必要時聯(lián)合體外沖擊波治療刺激肌肉重建。

4、外傷因素

足部骨折（如距骨、舟骨骨折）或肌腱斷裂（如脛骨后肌腱）可能直接破壞足弓力學結構。急性損傷后未規(guī)范治療可能發(fā)展為獲得性扁平足。此類患者需通過踝足支具固定，嚴重者可能需行肌腱修復術或距下關節(jié)制動術。

5、炎癥性疾病

類風濕關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎等自身免疫疾病可能侵蝕足部關節(jié)，導致進行性足弓塌陷。患者通常伴隨晨僵、關節(jié)腫脹等癥狀，需使用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等抗風濕藥物控制病情，晚期可能需行關節(jié)融合術。

日常建議選擇足弓支撐良好的運動鞋，避免長時間穿平底鞋或人字拖。體重超標者需控制體重以減輕足部負荷，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。出現(xiàn)持續(xù)性足痛或步態(tài)異常時，應及時至骨科或足踝外科就診，通過足底壓力檢測或X線檢查明確病因。兒童患者建議在生長發(fā)育期定期復查，必要時通過夜間矯形器干預。