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椎間盤輕度突出嚴(yán)重嗎

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 椎間盤

椎間盤輕度突出一般不嚴(yán)重,多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀。椎間盤突出可能與長期姿勢不良、外傷退變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀。

椎間盤輕度突出患者通常以腰部酸脹鈍痛為主,久坐或彎腰時加重,平臥休息可減輕。神經(jīng)壓迫癥狀較輕,可能出現(xiàn)單側(cè)下肢短暫麻木,但肌力正常。這類情況可通過臥床休息、熱敷理療、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等緩解。日常生活中需避免提重物,使用硬板床,配合游泳等低強度運動增強腰背肌力量。

少數(shù)患者可能因突出物壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)持續(xù)下肢放射性疼痛,伴隨足背麻木或踝關(guān)節(jié)背伸無力。若保守治療1-2個月無效,或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如會陰麻木、大小便功能障礙,則需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等介入治療。急性發(fā)作期應(yīng)絕對臥床,避免推拿等劇烈操作,防止纖維環(huán)進一步破裂。

建議患者避免久坐久站,控制體重減輕腰椎負荷,睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持脊柱生理曲度。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降,應(yīng)及時至脊柱外科就診,通過磁共振檢查明確突出程度,必要時進行神經(jīng)阻滯或微創(chuàng)手術(shù)治療。

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