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腦出血和腦梗塞的區(qū)別是什么

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 腦出血 腦梗塞

腦出血與腦梗塞是兩種不同類型的腦血管疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、病因及臨床表現(xiàn)。腦出血是腦血管破裂導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,腦梗塞則是腦血管阻塞引發(fā)腦組織缺血壞死。

腦出血通常由高血壓、腦血管畸形或外傷等因素引起,起病急驟,癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙及偏癱,出血量大時(shí)可迅速危及生命。腦梗塞多因動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓子或小血管病變導(dǎo)致,癥狀發(fā)展相對(duì)緩慢,常見肢體無力、言語含糊、面部歪斜,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷。影像學(xué)檢查中,腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影,腦梗塞則顯示為低密度灶。

腦出血急性期需降低顱內(nèi)壓并控制出血,必要時(shí)行血腫清除術(shù),常用藥物如甘露醇注射液、呋塞米注射液。腦梗塞治療以恢復(fù)血流為主,包括溶栓藥物阿替普酶注射液、抗血小板藥阿司匹林腸溶片,同時(shí)需管理基礎(chǔ)疾病。兩者康復(fù)期均需結(jié)合肢體功能訓(xùn)練與語言康復(fù)。

預(yù)防腦出血需嚴(yán)格控制血壓,避免情緒激動(dòng)與劇烈活動(dòng);預(yù)防腦梗塞應(yīng)戒煙限酒,規(guī)律服用抗凝藥物。出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、肢體麻木等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),日常定期監(jiān)測血壓、血糖及血脂水平,保持低鹽低脂飲食與適度運(yùn)動(dòng)。

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