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腦梗塞與腦出血的區(qū)別

患者：女，54歲

病情描述:
腦梗塞與腦出血的區(qū)別
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞與腦出血是兩種常見(jiàn)的腦血管疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)及治療方式。腦梗塞由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死，腦出血?jiǎng)t因腦血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。

1、發(fā)病機(jī)制

腦梗塞多因動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或栓塞導(dǎo)致血管閉塞；腦出血常由高血壓、血管畸形或外傷引起血管破裂。

2、癥狀特點(diǎn)

腦梗塞癥狀通常逐漸出現(xiàn)，表現(xiàn)為偏癱、言語(yǔ)不清；腦出血起病急驟，伴隨劇烈頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙。

3、影像學(xué)表現(xiàn)

CT檢查中腦梗塞早期可能無(wú)異常，后期可見(jiàn)低密度影；腦出血即刻顯示高密度血腫，邊界清晰。

4、治療方案

腦梗塞需溶栓或取栓治療，常用藥物包括阿替普酶、氯吡格雷；腦出血需控制血壓、降低顱壓，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除血腫。

兩類(lèi)疾病均需緊急就醫(yī)，康復(fù)期需長(zhǎng)期控制血壓、血脂，定期隨訪并遵醫(yī)囑用藥。

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