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得了支氣管癌還能活多長(zhǎng)時(shí)間

呼吸內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 氣管 支氣管

支氣管癌患者的生存期差異較大,一般為數(shù)月至數(shù)年,具體與腫瘤分期、病理類型、治療反應(yīng)及個(gè)體差異有關(guān)。

早期局限性支氣管癌通過手術(shù)切除聯(lián)合放化療,部分患者可能獲得長(zhǎng)期生存甚至臨床治愈。1A期患者5年生存率相對(duì)較高,腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后較好。接受根治性手術(shù)的患者術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,輔助治療可選用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑方案或吉非替尼靶向藥物。中期患者生存期常以年計(jì)算,IIIB期患者中位生存期約為12-18個(gè)月,同步放化療是主要治療手段,常用方案包括紫杉醇注射液配合卡鉑注射液。局部進(jìn)展期患者采用免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。

晚期轉(zhuǎn)移性支氣管癌生存期通常按月計(jì)算,廣泛轉(zhuǎn)移患者中位生存期為6-12個(gè)月。驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者使用奧希替尼片等靶向藥物可使生存期延長(zhǎng)至2-3年,但多數(shù)患者最終會(huì)產(chǎn)生耐藥性。多發(fā)腦轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移患者預(yù)后更差,姑息性放療聯(lián)合雙膦酸鹽注射液可改善生活質(zhì)量。惡病質(zhì)或肝功能衰竭患者生存期可能縮短至數(shù)周,此時(shí)以鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療為主,可選用鹽酸嗎啡緩釋片控制癌痛。

建議患者保持規(guī)律作息和均衡飲食,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和魚肉,適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素礦物質(zhì)片。進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦或散步,每周3-5次,每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)咯血或呼吸困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)拍背排痰手法,幫助患者保持呼吸道通暢,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。

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