慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥
慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張和自發(fā)性氣胸。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致氣道不可逆性狹窄，形成慢性阻塞性肺疾病?；颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難、咳嗽咳痰加重等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀，配合長(zhǎng)期氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練。
2、肺源性心臟病
長(zhǎng)期缺氧和肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右心室肥厚擴(kuò)張，最終發(fā)展為肺源性心臟病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。治療需控制感染、改善通氣，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
3、呼吸衰竭
嚴(yán)重氣道阻塞和肺功能損害可引發(fā)呼吸衰竭，表現(xiàn)為明顯紫紺、意識(shí)障礙等。急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)，可能需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣治療。穩(wěn)定期患者可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物。
4、支氣管擴(kuò)張
反復(fù)感染和炎癥可破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致支氣管不可逆性擴(kuò)張?；颊叱３霈F(xiàn)大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。治療需控制感染，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等藥物，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
5、自發(fā)性氣胸
肺大皰破裂可能導(dǎo)致自發(fā)性氣胸，突發(fā)胸痛和呼吸困難是典型表現(xiàn)。少量氣胸可觀察保守治療，大量氣胸需進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和咳嗽用力。
慢性支氣管炎患者需注意戒煙、避免吸入刺激性氣體，保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，飲食宜清淡易消化，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。定期復(fù)查肺功能，出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。
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