孕婦血壓高160能順產(chǎn)嗎
孕婦血壓160mmHg時能否順產(chǎn)需結(jié)合具體情況判斷。若血壓控制穩(wěn)定且無其他并發(fā)癥，通常可嘗試順產(chǎn)；若合并子癇前期、胎盤功能異常等情況，則需考慮剖宮產(chǎn)。
血壓160mmHg屬于妊娠期高血壓范疇，需評估母嬰安全指標(biāo)。順產(chǎn)需滿足宮頸條件良好、胎心監(jiān)護(hù)正常、無胎兒窘迫等條件。產(chǎn)程中需持續(xù)監(jiān)測血壓變化，必要時使用靜脈降壓藥物控制血壓波動。硬膜外麻醉可幫助緩解疼痛引起的血壓升高，但需警惕麻醉對血流動力學(xué)的影響。自然分娩時可能出現(xiàn)血壓驟升，需提前備好硫酸鎂等解痙藥物預(yù)防子癇發(fā)作。
當(dāng)存在持續(xù)性重度高血壓、眼底出血、肝腎功能異常等靶器官損害時，順產(chǎn)風(fēng)險顯著增加。胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥會直接影響分娩方式選擇。多胎妊娠合并高血壓或既往有不良孕產(chǎn)史者，通常建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。部分病例雖血壓達(dá)標(biāo)但出現(xiàn)不可預(yù)測的產(chǎn)時子癇，需緊急轉(zhuǎn)為手術(shù)分娩。
妊娠期高血壓孕婦應(yīng)定期監(jiān)測血壓和尿蛋白，保證每日8小時以上左側(cè)臥位休息。飲食需低鹽高蛋白，每日鈉攝入不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估后決定，無論順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)均需在具備新生兒搶救條件的醫(yī)院進(jìn)行。
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