血壓高有什么危害

血壓高可能引發(fā)心腦血管疾病、腎臟損害、眼底病變等多種健康問題。高血壓的危害主要有靶器官損害、動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭、腦卒中、腎功能衰竭等。
長期血壓升高會(huì)導(dǎo)致心臟、腦、腎臟等靶器官的結(jié)構(gòu)和功能改變。心臟可能出現(xiàn)左心室肥厚,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣短。腦部小動(dòng)脈硬化可能引發(fā)頭暈頭痛。腎臟早期損害表現(xiàn)為夜尿增多,后期可能發(fā)展為蛋白尿。這類損害通常需通過降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等進(jìn)行控制,同時(shí)需定期監(jiān)測器官功能。
高血壓會(huì)加速動(dòng)脈血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成粥樣斑塊。頸動(dòng)脈斑塊可能導(dǎo)致腦供血不足,出現(xiàn)視物模糊或短暫性肢體無力。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可能誘發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,配合低鹽低脂飲食。
持續(xù)高血壓增加心臟后負(fù)荷,最終導(dǎo)致心肌收縮力下降。患者可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用呋塞米片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。長期管理需限制每日鈉鹽攝入,控制液體入量。
血壓驟升可能引發(fā)腦出血,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐。慢性高血壓更易導(dǎo)致腦梗死,出現(xiàn)偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損。急性期需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,恢復(fù)期需長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腎單位進(jìn)行性丟失。早期可能僅表現(xiàn)為血肌酐輕度升高,晚期需依賴透析治療。控制血壓首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利叔丁胺片,同時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測量血壓并記錄,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。飲食上建議采用DASH飲食模式,增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,嚴(yán)格控制腌制食品和高糖飲料。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓波動(dòng),夏季需預(yù)防脫水。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物異常、胸悶水腫等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等靶器官損害篩查。
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