踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致韌帶損傷如何治療
踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式治療。踝關(guān)節(jié)韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外跌倒、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等因素引起，可能伴隨腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走，減少踝關(guān)節(jié)壓力。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議保持踝關(guān)節(jié)高于心臟水平。休息時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，輕度損傷需1-2周，嚴(yán)重?fù)p傷需3-4周。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，可緩解腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚敏感者需用毛巾包裹冰袋或熱水袋。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片等消腫藥物。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。
4、支具固定
輕度損傷可使用彈性繃帶或護(hù)踝支具，中度損傷需佩戴硬質(zhì)踝關(guān)節(jié)支具4-6周。完全斷裂需石膏固定3-4周。固定期間需定期檢查皮膚狀況，避免壓瘡。拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
Ⅲ度韌帶完全斷裂或保守治療無效時(shí)，需行韌帶修復(fù)術(shù)或重建術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合物理治療和漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)員等特殊人群可考慮早期手術(shù)干預(yù)以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度負(fù)重，循序漸進(jìn)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練如提踵練習(xí)、平衡墊訓(xùn)練。選擇高幫運(yùn)動(dòng)鞋提供額外支撐，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他損傷。日?？裳a(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)組織修復(fù)，如西藍(lán)花、雞蛋、魚肉等。
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