房間隔缺損的X線報(bào)告主要關(guān)注心臟形態(tài)、肺血管紋理及特定影像學(xué)特征，需結(jié)合臨床由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生解讀。典型表現(xiàn)包括右心房右心室增大、肺動(dòng)脈段突出、肺血增多等征象。

房間隔缺損的X線胸片常顯示心臟呈二尖瓣型，右心房及右心室因容量負(fù)荷增加而擴(kuò)大，心影向右膨隆。肺動(dòng)脈段凸出反映肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展，肺門(mén)血管影增粗且外周肺野血管紋理增多，呈現(xiàn)肺充血改變。嚴(yán)重者可見(jiàn)KerleyB線提示肺靜脈高壓。主動(dòng)脈結(jié)相對(duì)縮小是區(qū)別于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征之一。部分患者伴有上腔靜脈增寬。心臟超聲可進(jìn)一步明確缺損位置及分流方向。

閱讀報(bào)告時(shí)需注意描述術(shù)語(yǔ)：梨形心提示右心擴(kuò)大，肺門(mén)舞蹈征說(shuō)明肺動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)，心胸比率超過(guò)0.5表明心臟擴(kuò)大。同時(shí)需排除合并肺動(dòng)脈瓣狹窄、部分性肺靜脈異位引流等并發(fā)癥。不同缺損類(lèi)型影像表現(xiàn)存在差異，繼發(fā)孔型缺損以右心擴(kuò)大為主，原發(fā)孔型可能合并二尖瓣裂缺征象。對(duì)于可疑病例，應(yīng)結(jié)合心電圖右束支傳導(dǎo)阻滯、心導(dǎo)管檢查等綜合評(píng)估。

建議攜帶完整影像資料及報(bào)告至心血管專(zhuān)科就診，醫(yī)生將根據(jù)缺損大小、分流程度及臨床癥狀決定隨訪觀察或手術(shù)干預(yù)。平時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染，定期監(jiān)測(cè)心功能變化。孕婦及兒童患者需特別注意營(yíng)養(yǎng)支持與生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估。