胃突然絞痛是怎么回事

胃突然絞痛可能與飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、胃炎、胃潰瘍、膽結(jié)石等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)量生冷、辛辣或油膩食物可能刺激胃黏膜,引發(fā)平滑肌異常收縮。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)的陣發(fā)性絞痛,可能伴隨惡心或腹脹。建議暫停進(jìn)食并飲用溫水,用熱毛巾敷于上腹部幫助緩解癥狀。日常需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,避免暴飲暴食。
寒冷刺激或精神緊張可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)胃腸平滑肌強(qiáng)烈收縮。疼痛常呈間歇性發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘,體位改變時(shí)可能加重??蓢L試深呼吸放松,飲用適量溫蜂蜜水。反復(fù)發(fā)作需排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片等解痙藥物。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障,急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛,多伴有反酸、噯氣。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,常用治療方案包括奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊,配合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療。發(fā)作期應(yīng)選擇米粥、面條等軟質(zhì)食物。
胃酸分泌異?;蝠つば迯?fù)能力下降可能導(dǎo)致黏膜深層缺損,疼痛具有慢性周期性特點(diǎn),進(jìn)食后加重。嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑便或嘔血。標(biāo)準(zhǔn)治療采用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片,配合克拉霉素片抗感染。日常須戒煙酒,避免空腹飲用咖啡或濃茶。
膽囊結(jié)石嵌頓在膽總管時(shí)可能引發(fā)膽絞痛放射至上腹部,疼痛劇烈且持續(xù),向右肩背部放射,常伴發(fā)熱或黃疸。確診需通過(guò)超聲檢查,輕度發(fā)作可用消炎利膽片緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。低脂飲食可減少發(fā)作概率,避免食用動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
突發(fā)胃絞痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)采取坐位前傾姿勢(shì),記錄疼痛持續(xù)時(shí)間與誘發(fā)因素。持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解或出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等需急診就醫(yī)。恢復(fù)期保持飲食清淡,每日分5-6次少量進(jìn)食,優(yōu)先選擇蒸煮烹調(diào)方式??蛇m當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族幫助黏膜修復(fù),避免穿著過(guò)緊衣物增加腹壓。建議定期進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),40歲以上人群每1-2年做一次胃腸鏡檢查。
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