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佝僂病是缺什么元素

兒科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： 佝僂病

佝僂病主要是由于缺乏維生素D或鈣元素引起的骨骼發(fā)育異常疾病。維生素D缺乏會(huì)影響鈣磷代謝，鈣元素不足則直接導(dǎo)致骨礦化障礙，兩者共同作用可能引發(fā)骨骼軟化、畸形等典型表現(xiàn)。

1、維生素D缺乏

維生素D是調(diào)節(jié)鈣磷吸收的關(guān)鍵物質(zhì)，其缺乏會(huì)導(dǎo)致腸道鈣吸收減少。兒童長(zhǎng)期日照不足、膳食維生素D攝入量低是常見誘因，可能伴隨夜間哭鬧、多汗等癥狀。治療需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，同時(shí)增加戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D。

2、鈣元素不足

鈣是骨骼礦化的主要原料，嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)或青少年快速生長(zhǎng)期鈣需求增加時(shí)易發(fā)生缺乏。典型表現(xiàn)為囟門閉合延遲、方顱畸形等?？赏ㄟ^(guò)增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3顆粒等補(bǔ)充劑。

3、磷代謝異常

低磷血癥型佝僂病與遺傳性腎小管功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為血磷顯著降低、下肢彎曲畸形。需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診，治療需在醫(yī)生監(jiān)督下使用磷酸鹽合劑，并限制高鈣飲食以避免加重磷流失。

4、復(fù)合營(yíng)養(yǎng)素缺乏

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良可能合并多種微量元素缺乏，加重佝僂病進(jìn)展。此類患者除骨骼癥狀外，往往伴有體重增長(zhǎng)遲緩、肌肉萎縮等表現(xiàn)。需通過(guò)均衡飲食配合維生素AD膠丸等綜合補(bǔ)充改善。

5、母體儲(chǔ)備不足

孕期婦女維生素D和鈣攝入不足會(huì)導(dǎo)致胎兒骨礦化儲(chǔ)備減少，增加新生兒佝僂病風(fēng)險(xiǎn)。建議孕晚期每日補(bǔ)充維生素D軟膠囊，哺乳期繼續(xù)維持補(bǔ)充以保證乳汁營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量。

預(yù)防佝僂病需從孕期開始注重營(yíng)養(yǎng)管理，嬰兒出生后應(yīng)保證每日400-800單位維生素D補(bǔ)充直至2歲。增加富含鈣的輔食如奶酪、芝麻醬等，每日進(jìn)行1-2小時(shí)戶外活動(dòng)接觸陽(yáng)光。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)肋骨串珠、O型腿等體征，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清25-羥維生素D檢測(cè)和骨骼X線檢查，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆畸形。

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    佝僂病是遺傳的嗎
    回答：考慮不是遺傳的，佝僂病的主要患病因素是由于兒童后天的維生素D攝入不足，或者是在圍產(chǎn)期母體維生素D攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病，患病后應(yīng)該及時(shí)的接受治療，可以給兒童服用補(bǔ)鈣的藥物搭配維生素D類的藥物進(jìn)行治療。也可以多做一些物理方式的改善，帶兒童多參加有氧的戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，能夠促進(jìn)鈣質(zhì)在體內(nèi)快速吸收。
    佝僂病會(huì)有后遺癥嗎
    回答：考慮孩子如何神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題不除外腦發(fā)育不良孩子的情況建議去大醫(yī)院仔細(xì)檢查看一看，做CT，腦電圖，如果是有腦發(fā)育不良考慮應(yīng)當(dāng)積極治療康復(fù)治療，不要喪失最佳治療時(shí)機(jī)，不然會(huì)影響孩子的活動(dòng)，智力，語(yǔ)言的生長(zhǎng)發(fā)育以上是對(duì)"佝僂病有后遺癥嗎"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對(duì)您有幫助，祝您健康!孩子被佝僂病所困惱，因此，父母一定要帶孩子立即就診治療，避免出現(xiàn)種種誤區(qū)，要及時(shí)對(duì)癥治療，對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)及時(shí)觀注孩子病情情況，要盡可能的幫助孩子及時(shí)治療疾病。
    老年人會(huì)得佝僂病嗎
    回答：老年人也可能會(huì)得佝僂病。老年人隨著年齡的增加，身體各項(xiàng)機(jī)能在逐漸減退，容易導(dǎo)致缺鈣，長(zhǎng)期鈣元素缺乏是可能會(huì)產(chǎn)生佝僂病的。老年人出現(xiàn)佝僂病應(yīng)控制活動(dòng)，防止出現(xiàn)骨骼畸形。可服用維生素D3、碳酸鈣片，及時(shí)補(bǔ)充鈣元素。適量多吃雞蛋、牛奶，注意均衡營(yíng)養(yǎng)，不要吃過(guò)于油膩辛辣的食物，可多吃新鮮的瓜果蔬菜。平時(shí)要注意低鹽、低脂飲食，每天堅(jiān)持去戶外曬太陽(yáng)，有利于鈣的吸收?；颊哌€要注意保持心情舒暢，戒煙、戒酒。積極配合醫(yī)生治療。必要時(shí)可注射維生素D3，連續(xù)注射兩個(gè)月左右后，要逐步減量，一般注射以三個(gè)月為一個(gè)療程。
    小孩佝僂病吃什么食物？
    回答：生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致少兒佝僂病和成年人的軟骨病。佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病是因?yàn)閶胗變?、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病，除采用維生素D治療外，應(yīng)留意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，及時(shí)添加轉(zhuǎn)乳期食物，堅(jiān)持逐日戶外流動(dòng)。小孩佝僂病應(yīng)該要多吃些含鈣的食品，可以常常喝些牛奶，鮮牛奶中含有的鈣質(zhì)比較豐碩，也要多吃一些綠葉蔬菜，盡量增加維生素d的攝入量，佝僂病主要是身體內(nèi)缺乏維生素d引起的，食品中維生素D含量很少，可以增補(bǔ)魚肝油。仍是要留意及時(shí)增補(bǔ)。
    先天性佝僂病能治愈嗎
    回答：先天性佝僂病能治好。維生素D缺乏病是由于日曬少(皮膚經(jīng)紫外線照射后，可使維生素D前體轉(zhuǎn)變?yōu)橛行У木S生素D)、攝入不足(奶、蛋、肝、魚等食物)、吸收障礙(小腸疾病)及需要量增加(小兒、孕婦、乳母)等因素，使體內(nèi)維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。其突出的表現(xiàn)是小兒的佝僂病(rickets)和成人的骨軟化癥并同存骨質(zhì)疏松癥，同時(shí)影響神經(jīng)、肌肉、造血、免疫等組織器官的功能，嚴(yán)重影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。其治療是給予補(bǔ)充維生素D，飲食要求:1、多吃富含維生素D的食物，如動(dòng)物肝臟、蛋黃等。2、另外像脫脂牛奶,乳酪、堅(jiān)果和海產(chǎn)品、添加維他命D的營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化食品。也含有豐富的維生素D
    先天性佝僂病的癥狀有哪些
    回答：先天性佝僂病的癥狀如下:如果是輕癥的患兒，一般出生時(shí)臨床表現(xiàn)癥狀不明顯，比較容易被忽視，患兒僅表現(xiàn)出顱骨發(fā)育軟化的情況，如果不及時(shí)給予補(bǔ)鈣治療，患兒很容易出現(xiàn)囟門增大、顱縫增寬等。如果寶寶屬于比較嚴(yán)重的佝僂病，一般自出生時(shí)就會(huì)出現(xiàn)四肢屈曲、變形樣改變，患兒會(huì)出現(xiàn)煩躁、易怒等情緒不穩(wěn)等的表現(xiàn)，尤其是睡覺(jué)時(shí)易醒、睡不踏實(shí)等。隨著病情逐漸發(fā)展，患兒會(huì)出現(xiàn)雞胸、漏斗胸、O型腿等骨骼畸形癥狀，嚴(yán)重影響寶寶的運(yùn)動(dòng)功能，甚至?xí)?dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的傷害。
    寶寶有輕微的佝僂病癥狀該如何治療
    回答：你的情況考慮是有這個(gè)跡象的。治療佝僂病的關(guān)鍵是消化維生素D，補(bǔ)鈣也是必須的。正常和輕度佝僂病只是克克常規(guī)藥物就可以了，中度以上，才會(huì)考慮用大劑量的維生素D3治療。目前，預(yù)防工作以及治療中度以上佝僂病的維生素D3必選英康利(膽維丁乳)。以上是對(duì)"寶寶有輕微的佝僂病癥狀吃常規(guī)藥物好"這個(gè)問(wèn)題的建議，期望對(duì)您有幫助，祝您健康!
    寶寶是不是佝僂病怎么辦
    回答：你的小孩的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫?zé)嵋紫嬍澈苤匾?，建議你的小孩積極服克克常規(guī)藥物酸鋅鈣口服液和常規(guī)藥物口服液治療，效果佳的，多吃豬肝和雞蛋等食物的，祝你的小孩健康。
    診斷為佝僂病后遺癥可以做胸骨整形嗎
    回答：你好從我敘述的情況推測(cè),18歲的年齡胸肋骨基本上已經(jīng)定型，可以決定手術(shù)整形。對(duì)于手術(shù)決定1。傳統(tǒng)的矯正手術(shù)方法有胸骨劃動(dòng)法和胸骨沉陷法兩種。2。雞胸微創(chuàng)手術(shù)(即反Nuss手術(shù))，微創(chuàng)手術(shù)具備切口小而隱蔽，手術(shù)時(shí)間短，并發(fā)癥少，徹底恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，可以重點(diǎn)考慮。具體還要到醫(yī)院確診仔細(xì)檢查后與手術(shù)醫(yī)生共同談?wù)摵蟠_認(rèn)最佳的手術(shù)方案。
    小兒佝僂病的典型癥狀是什么
    回答：小兒佝僂病的典型癥狀，需要分為三個(gè)階段進(jìn)行闡述:第一，佝僂病的早期階段的典型癥狀以枕禿為主，患兒伴有精神狀態(tài)差、食欲不振、易驚、汗腺分泌增多導(dǎo)致的夜間多汗等癥狀。第二，佝僂病的活動(dòng)期階段以骨骼發(fā)育畸形為主，典型癥狀包括方顱、顱骨軟化、雞胸、漏斗胸、囟門閉合過(guò)晚、O型腿或者X型腿等。第三，佝僂病恢復(fù)期階段以骨骼畸形的逐漸恢復(fù)為主，典型表現(xiàn)以骨骺線提前閉合為主，嚴(yán)重影響寶寶的身高發(fā)育。建議家長(zhǎng)要及時(shí)的給寶寶補(bǔ)充維生素D，緩解癥狀。
    小兒佝僂病的主要原因是什么
    回答：小兒佝僂病的主要原因就是缺乏了維生素D而導(dǎo)致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)不良性疾病。佝僂病也稱為軟骨病，主要是缺乏維生素D以后導(dǎo)致鈣、磷代謝的吸收出現(xiàn)異常，而且會(huì)影響骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育就出現(xiàn)了軟骨病。其實(shí)維生素D的作用還有很多，它可以增強(qiáng)人體的機(jī)體免疫力，能夠預(yù)防一些病毒的感染。維生素D也可以增強(qiáng)孩子的一些細(xì)胞免疫的功能，對(duì)于一些腫瘤的預(yù)防起到一定的作用。預(yù)防小兒佝僂病從出生后就要逐漸地給予維生素D補(bǔ)充，對(duì)于生長(zhǎng)較快的孩子和患病的孩子更要注意補(bǔ)充。
    小兒佝僂病有什么危害
    回答：小兒佝僂病的危害如下:第一，容易造成寶寶機(jī)體免疫力下降、身體素質(zhì)差等。因?yàn)樾贺E病主要是寶寶體內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間缺乏維生素D或者鈣劑造成的，長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)缺乏，寶寶免疫力會(huì)明顯下降，會(huì)有上呼吸道感染的幾率相對(duì)增大。第二，容易造成寶寶骨骼、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)骨骼畸形、肌肉彈性減弱，甚至萎縮等。同時(shí)還會(huì)明顯地影響寶寶睡眠，導(dǎo)致夜驚、易醒等，嚴(yán)重影響寶寶正常的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，家長(zhǎng)一定要盡早治療小兒佝僂病，以免給寶寶造成嚴(yán)重的危害。
    小兒家族性低血磷性佝僂病的癥狀是什么
    回答：這個(gè)病是由于遺傳引起的，男性患者只傳給女孩，女性患者可傳給男孩和女孩。孩子的表現(xiàn)為O形腿或X型腿，孩子有肌張力低下、進(jìn)行性骨畸形、多發(fā)性骨折、骨骼疼痛，以及牙質(zhì)比較差、牙痛、牙齒易脫落，而且不容易再生等。治療上需要防止骨畸形，盡可能使血磷升高，有利于骨的鈣化，要維持正常的生長(zhǎng)速率，要避免維生素D中毒所引起的高尿鈣、高血鈣的發(fā)生?？梢詫?duì)癥選用磷酸氫二鈉、氫氯噻嗪、維生素D等。日常避免辛辣、刺激、生冷、寒涼、油膩、難消化等食物。
    小兒家族性低血磷性佝僂病掛什么科室
    回答：小兒家族性低血磷性佝僂病多為性連鎖顯性遺傳病，臨床表現(xiàn)差異較大，一般病人出生后即有低磷血癥，幼兒常表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，牙易脫落且不易再生，顱骨縫和囟門過(guò)早閉合，雙下肢畸形。一周歲后，常以O(shè)形或X形腿為最早癥狀，嚴(yán)重的有進(jìn)行性骨畸形和骨骼疼痛，走路延遲，步態(tài)不穩(wěn)，甚至不能走路，還可以出現(xiàn)病理性骨折。建議大劑量維生素D合并用磷酸鹽制劑治療，患兒用藥后定期門診隨診。建議掛兒科或骨科比較合適。
    小兒維生素D缺乏性佝僂病的癥狀是什么
    回答：維生素D缺乏性佝僂病是小兒四病之一，主要是對(duì)骨骼的損害，分為四期:一、初期多表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、煩躁、多汗等。二、活動(dòng)期，6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒以顱骨改變?yōu)橹鳎檬謮猴B骨可有乒乓球樣的感覺(jué)，7到8個(gè)月時(shí)，表現(xiàn)為方顱，7到10個(gè)月時(shí)手腕、足踝部可形成環(huán)狀隆起，稱為手足鐲。1歲左右可出現(xiàn)雞胸，嚴(yán)重的可出現(xiàn)赫氏溝等，開始行走后，由于雙下肢負(fù)重，可出現(xiàn)下肢骨骼彎曲，形成嚴(yán)重的O型腿或X型腿，因韌帶松弛可以導(dǎo)致脊柱畸形。三、恢復(fù)期，上述癥狀通過(guò)積極治療和陽(yáng)光照射以后，癥狀和體征基本消失。四、后遺癥期，多見于兩歲以上的患兒，可留有不同程度骨骼畸形的改變，無(wú)需治療。
    小兒佝僂病遺傳嗎
    回答：

    小兒佝僂病通常不會(huì)遺傳，主要與維生素D缺乏或鈣磷代謝異常有關(guān)。佝僂病的發(fā)生主要有營(yíng)養(yǎng)攝入不足、日照不足、胃腸吸收障礙、肝腎疾病、藥物影響等因素。

    1. 營(yíng)養(yǎng)攝入不足

    嬰幼兒長(zhǎng)期母乳喂養(yǎng)未補(bǔ)充維生素D，或輔食添加不合理導(dǎo)致鈣磷攝入不足，可能引發(fā)佝僂病。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，及時(shí)添加富含維生素D的輔食如蛋黃、強(qiáng)化米粉，并遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。

    2. 日照不足

    皮膚通過(guò)紫外線照射合成維生素D是重要來(lái)源。若兒童長(zhǎng)期處于室內(nèi)、過(guò)度防曬或居住高緯度地區(qū)，可能導(dǎo)致維生素D合成不足。建議家長(zhǎng)每日帶兒童進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng)，暴露面部和四肢皮膚。

    3. 胃腸吸收障礙

    慢性腹瀉、乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病會(huì)影響維生素D和鈣的吸收。此類患兒可能伴隨腹脹、排便異常等癥狀，需使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療原發(fā)病，同時(shí)靜脈補(bǔ)充維生素D制劑。

    4. 肝腎疾病

    嚴(yán)重肝臟疾病會(huì)影響維生素D的羥化過(guò)程，腎功能不全可能導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂。這類患兒往往伴有黃疸、水腫等表現(xiàn)，需治療原發(fā)病并使用骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3顆粒等藥物調(diào)節(jié)代謝。

    5. 藥物影響

    長(zhǎng)期使用苯妥英鈉片、糖皮質(zhì)激素等藥物可能干擾維生素D代謝。若患兒因癲癇等疾病需長(zhǎng)期服藥，家長(zhǎng)應(yīng)定期檢測(cè)血鈣磷水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加維生素AD膠丸的補(bǔ)充劑量。

    預(yù)防佝僂病需保證每日400-800IU維生素D攝入，6月齡后逐步添加含鈣豐富的輔食。早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險(xiǎn)群體應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)多汗、夜驚、方顱等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親也需注意自身維生素D補(bǔ)充，避免通過(guò)母乳影響嬰兒營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。日常護(hù)理中應(yīng)避免過(guò)早讓嬰兒站立或行走，防止骨骼變形加重。
    小兒佝僂病掛什么科室
    回答：

    小兒佝僂病建議掛兒科或兒童保健科，可能與維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、日照不足、慢性疾病等因素有關(guān)。

    1、兒科

    兒科是診治小兒佝僂病的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查發(fā)現(xiàn)方顱、肋骨串珠等特征性表現(xiàn)，結(jié)合血鈣、血磷、堿性磷酸酶等實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。對(duì)于輕度病例，可能建議增加日照時(shí)間并補(bǔ)充維生素D滴劑或碳酸鈣顆粒；若合并骨骼畸形，可能轉(zhuǎn)診至小兒骨科評(píng)估是否需要矯形支具。

    2、兒童保健科

    兒童保健科側(cè)重生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，適合早期篩查和預(yù)防性干預(yù)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估喂養(yǎng)史、生長(zhǎng)曲線及神經(jīng)精神癥狀如夜驚多汗，對(duì)高危嬰兒可能建議預(yù)防性服用維生素AD膠丸，并指導(dǎo)正確添加含鈣輔食如奶酪、豆腐。該科室還可提供日光浴時(shí)間和強(qiáng)度的具體建議。

    日常需保證每日400-800單位維生素D攝入，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)盡早開始補(bǔ)充。增加戶外活動(dòng)時(shí)間但避免暴曬，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后陽(yáng)光柔和時(shí)段。定期監(jiān)測(cè)頭圍、前囟閉合情況，若出現(xiàn)O型腿、X型腿等骨骼改變或牙齒萌出延遲，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意保持膳食均衡，適量攝入魚類、蛋黃等富含維生素D的食物。
    懷疑寶寶有佝僂病查什么
    回答：

    懷疑寶寶有佝僂病需檢查血清25-羥維生素D水平、血鈣、血磷、堿性磷酸酶及骨骼X線。佝僂病主要由維生素D缺乏引起，表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常、囟門閉合延遲等，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室與影像學(xué)結(jié)果綜合診斷。

    1、血清25-羥維生素D

    血清25-羥維生素D是評(píng)估維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的金標(biāo)準(zhǔn)，水平低于30nmol/L提示缺乏。該指標(biāo)直接反映寶寶體內(nèi)維生素D儲(chǔ)備情況，若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。家長(zhǎng)需注意，采血前無(wú)須空腹，但應(yīng)避免近期大劑量補(bǔ)充維生素D干擾結(jié)果。

    2、血鈣與血磷

    血鈣和血磷水平可反映骨骼礦化狀態(tài)。佝僂病患兒血鈣正常或偏低，血磷常明顯降低。檢查需抽取靜脈血，家長(zhǎng)應(yīng)安撫寶寶配合操作。若結(jié)果異常，可能伴隨肌肉無(wú)力、手足搐搦等癥狀，需警惕低鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。

    3、堿性磷酸酶

    堿性磷酸酶是成骨細(xì)胞活躍的標(biāo)志物，佝僂病患兒該酶活性顯著升高。檢測(cè)需空腹采血，數(shù)值超過(guò)同齡參考范圍上限1.5倍有診斷意義。家長(zhǎng)需關(guān)注寶寶是否減退、易激惹等非特異性表現(xiàn)，及時(shí)與醫(yī)生溝通結(jié)果。

    4、骨骼X線檢查

    手腕或膝關(guān)節(jié)X線可顯示典型佝僂病改變，如骨骺端增寬、杯口樣變形。檢查無(wú)創(chuàng)但需保持體位固定，家長(zhǎng)需配合技師安撫寶寶。影像學(xué)結(jié)果結(jié)合實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)可明確疾病分期，指導(dǎo)治療決策。

    5、甲狀旁腺激素

    繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是佝僂病常見并發(fā)癥，PTH檢測(cè)有助于鑒別營(yíng)養(yǎng)性與遺傳性佝僂病。抽血檢查需與鈣磷同步進(jìn)行，結(jié)果異?？赡芴崾拘枵{(diào)整治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶日常飲食及日照情況供醫(yī)生參考。

    確診佝僂病后，家長(zhǎng)需保證寶寶每日攝入400-800IU維生素D，增加安全日照時(shí)間，定期復(fù)查指標(biāo)。哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充足量維生素D，輔食添加后選擇強(qiáng)化維生素D食品。避免盲目補(bǔ)鈣，所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)監(jiān)測(cè)身高、頭圍等發(fā)育指標(biāo)，預(yù)防骨骼畸形。
    佝僂病中醫(yī)可以治療嗎
    回答：

    佝僂病可以通過(guò)中醫(yī)輔助治療，但需結(jié)合西醫(yī)干預(yù)糾正骨骼病變。中醫(yī)治療主要采用{中藥調(diào)理}、{針灸療法}、{推拿按摩}、{飲食調(diào)養(yǎng)}、{運(yùn)動(dòng)康復(fù)}等方式改善癥狀，但維生素D缺乏性佝僂病的核心治療仍需補(bǔ)充維生素D和鈣劑。

    1、中藥調(diào)理

    中醫(yī)認(rèn)為佝僂病多屬脾腎兩虛，常用補(bǔ)腎壯骨類中藥如龍骨、牡蠣、龜板等配伍成方。六味地黃丸可改善腎精不足，但需注意中藥不能替代維生素D補(bǔ)充。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退或腹瀉等胃腸反應(yīng)，家長(zhǎng)需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥。

    2、針灸療法

    選取足三里、腎俞等穴位進(jìn)行針刺或艾灸，有助于改善脾胃功能和鈣質(zhì)吸收。對(duì)于3歲以上配合度較高的患兒，可每周進(jìn)行2-3次治療。需注意避免皮膚感染風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。

    3、推拿按摩

    通過(guò)捏脊療法和肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和骨骼畸形。每日可沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)進(jìn)行輕柔捏拿，配合四肢關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)。但嚴(yán)重骨骼變形者需避免暴力手法，家長(zhǎng)應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)正確操作。

    4、飲食調(diào)養(yǎng)

    中醫(yī)強(qiáng)調(diào)食療輔助，建議多攝入黑芝麻、蝦皮、紫菜等含鈣食物，搭配山藥、茯苓等健脾食材。哺乳期母親需增加富含維生素D的飲食，嬰幼兒應(yīng)及時(shí)添加蛋黃、肝泥等輔食。需注意食補(bǔ)不能達(dá)到治療劑量的維生素D補(bǔ)充要求。

    5、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

    在骨骼疼痛緩解后，逐步進(jìn)行日光浴和負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如嬰兒爬行訓(xùn)練、幼兒靠墻站立等。日光中的紫外線能促進(jìn)皮膚合成維生素D，但需避開強(qiáng)光時(shí)段，每次不超過(guò)15分鐘。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒運(yùn)動(dòng)后反應(yīng)，避免疲勞性骨折。

    佝僂病患兒需保證每日400-800IU維生素D補(bǔ)充，定期監(jiān)測(cè)血鈣磷和堿性磷酸酶水平。中醫(yī)治療期間應(yīng)持續(xù)進(jìn)行西醫(yī)隨訪，嚴(yán)重骨骼病變需配合矯形支具。日常注意每天保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，6個(gè)月內(nèi)嬰兒避免直接暴曬，冬季可適當(dāng)延長(zhǎng)日光照射時(shí)間至30分鐘。哺乳期母親每日應(yīng)補(bǔ)充600IU維生素D并通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒。
    佝僂病多久能治好
    回答：佝僂病多久能治好受到多種因素的影響，具體治愈時(shí)間需要根據(jù)患兒年齡、身體素質(zhì)、根本疾病、病情發(fā)展程度，以及具體治療的方式?jīng)Q定。部分患兒佝僂病是由于維生素D3缺乏引起，如果癥狀較輕建議保守治療。通過(guò)改變飲食結(jié)構(gòu)、添加輔食、加強(qiáng)鍛煉、多曬太陽(yáng)等方式，可以很快控制病情，但要徹底恢復(fù)仍需較長(zhǎng)的一段時(shí)間。部分患兒維生素D缺乏較為嚴(yán)重，需口服補(bǔ)給治療，甚至需注射治療，治療時(shí)間至少1~3個(gè)月。部分患兒已經(jīng)骨骼畸形需手術(shù)治療，采取手術(shù)治療很快可以糾正骨骼畸形，但仍然要配合藥物治療去除病因，治療總周期至少半年左右?？傊?，任何一種佝僂病治療周期都不短，治療期間需遵循醫(yī)囑服用藥物，切不可自行停藥。
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