嬰兒佝僂病的癥狀
嬰兒佝僂病主要表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、X型腿或O型腿等癥狀。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙，可能與日照不足、維生素D攝入不足、生長(zhǎng)過(guò)快等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、顱骨軟化
顱骨軟化是嬰兒佝僂病的早期癥狀，多見于3-6個(gè)月嬰兒。表現(xiàn)為枕骨或頂骨后部按壓時(shí)有乒乓球樣彈性感，可能與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織鈣化障礙有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒頭部形狀變化，避免局部受壓，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。
2、方顱
方顱指嬰兒額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生形成的方形頭顱外觀，多見于8-9個(gè)月嬰兒?？赡芘c長(zhǎng)期維生素D缺乏導(dǎo)致骨縫周圍骨樣組織堆積有關(guān)。家長(zhǎng)需注意嬰兒頭部保護(hù)，避免碰撞，遵醫(yī)囑使用維生素D制劑配合鈣劑如碳酸鈣D3顆粒治療。
3、肋骨串珠
肋骨串珠表現(xiàn)為肋骨與肋軟骨交界處膨大呈串珠狀突起，觸診可及多個(gè)結(jié)節(jié)。由于維生素D缺乏導(dǎo)致肋軟骨連接處骨樣組織堆積形成。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒胸廓形態(tài)，避免緊束衣物，遵醫(yī)囑使用膽維丁乳配合戶外日照改善。
4、雞胸
雞胸表現(xiàn)為胸骨前凸、肋骨內(nèi)陷形成的胸廓畸形，多見于1歲以上嬰幼兒。與長(zhǎng)期嚴(yán)重維生素D缺乏導(dǎo)致胸廓骨骼發(fā)育異常有關(guān)。家長(zhǎng)需避免嬰兒過(guò)早坐立，遵醫(yī)囑使用維生素AD膠丸配合康復(fù)訓(xùn)練矯正。
5、下肢畸形
下肢畸形包括X型腿或O型腿，多在站立行走后顯現(xiàn)。由于骨骼軟化承重后彎曲變形所致。家長(zhǎng)需控制嬰兒站立時(shí)間，使用矯形支具，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用骨化三醇膠丸配合手術(shù)治療。
預(yù)防嬰兒佝僂病需保證每日400-800IU維生素D補(bǔ)充，母乳喂養(yǎng)兒出生后2周開始補(bǔ)充。增加戶外活動(dòng)時(shí)間但避免強(qiáng)光直射，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后日曬。輔食添加后多攝入富含鈣質(zhì)食物如奶酪、豆腐等。定期進(jìn)行兒童保健檢查，發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)干預(yù)，避免遺留永久性骨骼畸形。
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