小孩到了晚上就發(fā)燒是怎么回事

小孩到了晚上就發(fā)燒可能與生理性體溫波動、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病等原因有關,可通過物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱或伴隨其他癥狀需就醫(yī)。
兒童基礎體溫較成人高,傍晚至夜間體溫可能自然升高0.5-1℃。劇烈活動后未及時散熱、穿著過厚或環(huán)境溫度過高時,可能出現(xiàn)暫時性低熱。此時建議家長減少衣物包裹,保持室溫22-24℃,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。無須特殊用藥,補充水分后多可自行緩解。
病毒或細菌感染咽喉、鼻腔時可引起夜間發(fā)熱,可能與平臥時鼻咽部分泌物倒流刺激有關。常伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,細菌感染時可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。若出現(xiàn)持續(xù)高熱可臨時使用布洛芬混懸滴劑退熱。
肺部感染導致的炎性反應多在夜間加重,與體位改變后肺部充血相關。典型表現(xiàn)包括呼吸急促、咳嗽伴痰鳴。需通過胸片確診,輕癥可用阿奇霉素干混懸劑,重癥可能需頭孢呋辛酯顆粒聯(lián)合霧化治療。家長需注意觀察呼吸頻率是否超過40次/分鐘。
嬰幼兒尿路感染易出現(xiàn)不明原因夜間發(fā)熱,與尿液潴留滋生細菌有關??赡馨殡S排尿哭鬧、尿液渾濁。需尿常規(guī)確診,常用頭孢克肟顆粒治療。家長應保持會陰清潔,鼓勵日間多飲水排尿,避免使用堿性沐浴產品。
該病特征性表現(xiàn)為持續(xù)5天以上高熱,伴眼結膜充血、草莓舌等癥狀。屬于血管炎性疾病,需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱合并皮疹、手足腫脹時需立即就醫(yī),延誤治療可能損害冠狀動脈。
夜間發(fā)熱期間建議保持室內空氣流通,每4小時測量一次體溫??蓽蕚渫藷豳N、冰袋等物理降溫工具,發(fā)熱期給予米湯、稀釋果汁等流質飲食。避免使用酒精擦浴或捂汗等錯誤方式。若體溫超過38.5℃且物理降溫無效,或伴隨精神萎靡、抽搐等癥狀,應立即前往兒科急診。退熱藥物使用間隔應大于4小時,24小時內不超過4次,服藥后需記錄體溫變化供醫(yī)生參考。
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