動脈瘤手術(shù)危險嗎

動脈瘤手術(shù)存在一定風(fēng)險,但風(fēng)險程度與動脈瘤位置、大小、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。手術(shù)方式主要有開顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入栓塞術(shù)兩種,需由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇。
開顱夾閉術(shù)需打開顱骨直接處理動脈瘤,術(shù)中可能出現(xiàn)腦血管痙攣、腦組織損傷等并發(fā)癥,術(shù)后可能發(fā)生顱內(nèi)感染或腦脊液漏。血管內(nèi)介入栓塞術(shù)通過導(dǎo)管從血管內(nèi)操作,創(chuàng)傷較小但存在栓塞材料移位、血管穿孔等風(fēng)險。兩種手術(shù)均可能因動脈瘤破裂導(dǎo)致術(shù)中出血,高齡、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者術(shù)后恢復(fù)期風(fēng)險相對更高。
對于未破裂的小型動脈瘤,手術(shù)風(fēng)險通常可控;而破裂動脈瘤急診手術(shù)風(fēng)險顯著增加,尤其是合并腦疝或蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況。部分特殊位置的動脈瘤如基底動脈頂端動脈瘤,因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,手術(shù)難度和風(fēng)險更高。少數(shù)患者可能對麻醉藥物過敏或出現(xiàn)心肺功能異常等全身性反應(yīng)。
術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征,控制血壓波動,避免劇烈咳嗽或用力排便等增加顱內(nèi)壓的行為?;謴?fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,循序漸進進行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查血管影像。若出現(xiàn)頭痛加劇、意識模糊或肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。
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