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治療外耳道炎方法

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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治療外耳道炎主要有保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛治療、手術(shù)引流等方法。外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染、耳道皮膚損傷、過敏反應(yīng)、耳道異物、免疫力低下等因素引起,可能表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳道分泌物增多、聽力下降等癥狀。

1、保持耳道干燥

外耳道炎患者需避免耳道進(jìn)水,游泳或洗頭時(shí)可使用防水耳塞。潮濕環(huán)境容易滋生細(xì)菌或真菌,加重感染。可用干凈棉簽輕輕吸干耳道口水分,但不要深入耳道以免損傷皮膚。保持耳道干燥有助于減少病原體繁殖,促進(jìn)炎癥消退。

2、使用抗生素滴耳液

細(xì)菌性外耳道炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗生素。真菌感染需選用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。使用前需清潔耳道,將藥物滴入耳道后保持側(cè)臥姿勢數(shù)分鐘。滴耳液可直接作用于感染部位,但療程通常需要5-7天。

3、口服抗生素

嚴(yán)重感染或免疫力低下患者可能需要口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等全身抗生素。伴有發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大的患者更需系統(tǒng)性用藥??诜股匦柰瓿烧麄€(gè)療程,過早停藥可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。

4、止痛治療

劇烈耳痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等止痛藥。溫?zé)岱笠灿兄诰徑馓弁矗璞苊鉁囟冗^高。止痛治療僅為對癥措施,不能替代抗感染治療。兒童患者需使用適合劑型的止痛藥物,如布洛芬混懸液。

5、手術(shù)引流

形成耳道膿腫或保守治療無效時(shí),需行耳道膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)可清除膿液和壞死組織,促進(jìn)愈合。術(shù)后需定期換藥并繼續(xù)使用抗生素。嚴(yán)重外耳道炎可能導(dǎo)致耳道狹窄,需行耳道成形術(shù)重建正常結(jié)構(gòu)。

外耳道炎患者應(yīng)避免掏耳、游泳等可能加重?fù)p傷的行為,保持充足休息有助于恢復(fù)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。如癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、面部腫脹等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。

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