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美尼爾氏綜合征是什么

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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美尼爾氏綜合征是一種內(nèi)耳疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。該病可能與內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙、免疫因素、病毒感染、遺傳傾向等因素有關(guān),通常需要通過聽力檢查、前庭功能測(cè)試等確診。

美尼爾氏綜合征的眩暈發(fā)作常突然出現(xiàn),持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí),伴有惡心嘔吐和平衡障礙。聽力下降初期多為低頻區(qū)受損,后期可能發(fā)展為全頻聽力喪失。耳鳴多為持續(xù)性低頻轟鳴聲,耳悶脹感類似耳內(nèi)進(jìn)水或壓迫感。發(fā)作間歇期癥狀可完全消失,但隨病情進(jìn)展,聽力損害可能不可逆。

該病診斷需排除前庭性偏頭痛、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤等疾病。治療急性期可使用地塞米松注射液減輕內(nèi)耳水腫,甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán),鹽酸異丙嗪片緩解眩暈癥狀。緩解期建議低鹽飲食,限制咖啡因和酒精攝入,避免過度疲勞和精神緊張。對(duì)于藥物控制不佳者,可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素或行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng),發(fā)作時(shí)選擇安全體位防止跌倒。建議記錄眩暈日記幫助醫(yī)生判斷病情,定期復(fù)查聽力。若出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或聽力驟降,需及時(shí)就醫(yī)排除其他耳科急癥。日常生活中注意控制血壓和情緒波動(dòng),適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡功能。

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