發(fā)燒打冷戰(zhàn)是怎么回事

發(fā)燒打冷戰(zhàn)可能由感染性因素、體溫調(diào)節(jié)異常、藥物反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。
細(xì)菌或病毒感染是引起發(fā)燒打寒戰(zhàn)的常見原因。病原體侵入人體后釋放致熱原,刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱。伴隨癥狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力等。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物。需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染類型。
體溫上升期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng),這是機(jī)體通過骨骼肌不自主收縮產(chǎn)熱的表現(xiàn)。此時(shí)體溫中樞設(shè)定點(diǎn)上調(diào),體表血管收縮減少散熱,患者會(huì)感到寒冷甚至顫抖??蓽y(cè)量腋溫或肛溫確認(rèn)發(fā)熱程度。體溫38.5攝氏度以下建議物理降溫,超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。
部分藥物可能引起藥物熱或過敏反應(yīng)導(dǎo)致寒戰(zhàn)發(fā)熱。常見于抗生素、抗癲癇藥、免疫抑制劑等。臨床表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)畏寒、高熱、皮疹等。需立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松注射液、葡萄糖酸鈣注射液等抗過敏治療。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱等可能引起反復(fù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。免疫系統(tǒng)異常激活產(chǎn)生炎癥因子,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂。可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、蛋白尿等癥狀。需通過抗核抗體、補(bǔ)體檢測(cè)等明確診斷。治療可使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫過低,轉(zhuǎn)入溫暖環(huán)境后出現(xiàn)反跳性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。這是機(jī)體通過顫抖產(chǎn)熱恢復(fù)體溫的生理反應(yīng)。應(yīng)脫離寒冷環(huán)境,更換干燥衣物,飲用溫?zé)崴?yán)重低溫暴露需醫(yī)療干預(yù),使用加溫毯、靜脈輸注溫?zé)嵋后w等措施。避免快速?gòu)?fù)溫導(dǎo)致心律失常等并發(fā)癥。
出現(xiàn)發(fā)燒打冷戰(zhàn)癥狀時(shí)應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)溫度適宜,穿著透氣衣物。適量飲用溫水或淡鹽水補(bǔ)充體液,進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)擔(dān)。監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。如持續(xù)高熱超過3天不退,或出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸困難、皮疹等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。兒童、老年人、孕婦及慢性病患者出現(xiàn)發(fā)熱需特別關(guān)注,及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。不要自行長(zhǎng)期使用退熱藥物掩蓋病情。
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