成人水痘發(fā)燒怎么辦

成人水痘發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、抗病毒治療、退熱藥物、皮膚護(hù)理等方式治療。成人水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴隨皮膚皰疹、乏力等癥狀。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。冰袋需用毛巾包裹后置于額頭,單次冷敷不超過20分鐘。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行物理降溫,同時(shí)保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度。
每日飲水量建議達(dá)到2000-2500毫升,可選用淡鹽水、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或椰子水補(bǔ)充電解質(zhì)。發(fā)熱期間避免飲用含咖啡因飲料,若出現(xiàn)口干、尿量減少等脫水表現(xiàn),需增加補(bǔ)液頻次。家長需監(jiān)測患者24小時(shí)出入量,必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物可縮短病程,伴有免疫缺陷者需靜脈注射更昔洛韋氯化鈉注射液。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭痛、腎功能異常等不良反應(yīng),孕婦及哺乳期婦女用藥前需評估風(fēng)險(xiǎn)。
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度時(shí)可選用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊,兩次用藥間隔至少4-6小時(shí)。禁用阿司匹林腸溶片以防瑞氏綜合征,服藥后30分鐘需復(fù)測體溫。若72小時(shí)高熱未退或出現(xiàn)嗜睡癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
皰疹未破潰時(shí)涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰皮損用3%硼酸溶液濕敷后外涂莫匹羅星軟膏。每日用溫水清潔皮膚,修剪指甲避免抓傷,衣著選擇純棉透氣材質(zhì)。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。
患者需單獨(dú)使用餐具毛巾,居所每日通風(fēng)2-3次,發(fā)熱期間臥床休息。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免海鮮等發(fā)物。皮疹結(jié)痂前應(yīng)隔離至發(fā)病后10-14天,密切接觸者建議接種水痘疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或意識(shí)改變需急診處理。
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