小兒過(guò)敏性紫癜的早期癥狀
小兒過(guò)敏性紫癜的早期癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性血管炎綜合征，多見于兒童，可能與感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等因素有關(guān)。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是小兒過(guò)敏性紫癜最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為雙下肢及臀部對(duì)稱分布的紅色或紫紅色斑丘疹，壓之不褪色，可伴有輕微瘙癢或疼痛。皮疹可分批出現(xiàn)，嚴(yán)重者可融合成片。家長(zhǎng)需注意觀察皮疹的分布、顏色及變化情況，避免患兒搔抓皮膚，保持皮膚清潔干燥。
2、關(guān)節(jié)腫痛
部分患兒早期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛，活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過(guò)性，不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷。家長(zhǎng)需讓患兒適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液緩解疼痛。
3、腹痛
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可伴有惡心、嘔吐。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎所致，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。家長(zhǎng)需注意觀察患兒腹痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免給患兒進(jìn)食刺激性食物。
4、血尿
部分患兒早期可出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，表現(xiàn)為尿液顏色加深或呈洗肉水樣。血尿是由于腎臟小血管炎導(dǎo)致腎小球基底膜損傷所致。家長(zhǎng)需注意觀察患兒尿液顏色變化，定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用雙嘧達(dá)莫片改善微循環(huán)。
5、蛋白尿
蛋白尿是腎臟受累的表現(xiàn)，輕者可表現(xiàn)為一過(guò)性蛋白尿，重者可發(fā)展為腎病綜合征。家長(zhǎng)需定期帶患兒進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。若蛋白尿持續(xù)存在，可能需要使用環(huán)磷酰胺片進(jìn)行免疫抑制治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述早期癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能等檢查。日常生活中需注意讓患兒臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡易消化，避免進(jìn)食可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、雞蛋等。保持皮膚清潔，避免搔抓，穿著寬松柔軟衣物。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，預(yù)防腎臟等器官嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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